年9月25日，C-GREAT急性冠脉综合征高峰论坛在国内外心血管领域大咖的共同祝贺中，在上海隆重开幕。会议秉承“规范、学术、普及、公益”的宗旨，以“传播知识、促进交流、加强合作、共同发展”为主题，邀请国内外著名心血管专家，就心血管疾病领域的最新进展、临床指南、发展趋势等进行演讲讨论，同时面向临床热点、难点、疑点、要点等实际问题进行以病例为基础的讨论与教学；还将就心血管领域的基础研究热点、转化领域、高质量临床研究、科学研究基金申报等广大青年医师感兴趣的话题展开探讨交流，为广大心血管及相关学科医师带来一场精彩的学术盛宴。
本次会议由海峡两岸医药卫生交流协会心血管专委会、中国心律协会、中国病理生理学会心血管专业委员会、国际心脏研究会中国分会、北京杰凯心血管健康基金会主办；医院、医院、医院联合承办。
开幕式上，医院葛均波院士、医院韩雅玲院士、医院张运院士、首都医科医院马长生教授、医院*委书记郑宁教授、医院周胜华教授、天津医科大学朱毅教授等致辞并发表主题演讲。医院何奔教授、医院徐标教授、医院陈晓敏教授等担任大会主席并作精彩学术讲座。医院魏盟教授、医院施海明教授、上海交通大医院卜*教授等作为嘉宾出席了大会开幕式。医院心内科孙宇珺博士、徐可博士共同担任开幕式主持。葛均波：TAVR与左心耳封堵
将成为介入心脏病学的未来
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随着临床证据和实践经验的不断积累，经导管瓣膜疾病治疗已成为未来重要的发展方向，葛均波院士从经导管主动脉瓣置换术（TAVR）的源头谈起，系统梳理了TAVR发展至今的历程。年TAVR理念提出之初，并未被学界认可；随着技术及理念的不断进步，年完成了全球首例TAVR，但直至年始终处在探索阶段。年，PARTNER系列研究的开展，加速了TAVR的进一步发展。作为TAVR领域的首个大型多中心随机对照研究，PARTNER系列研究结果的公布，为TAVR的有效性及安全性提供了有力证据；基于PARTNER研究结果：外科手术禁忌患者，可首选TAVR；外科手术高危患者，TAVR成为了一个新选择；外科手术低危患者，TAVR的应用还需进一步研究；大大改变了患者的治疗模式。之后CorveValve研究结果的公布，首次证实了对于外科手术高危患者而言，TAVR优于SAVR。UK-TAVI研究、PARTNER3、Evolutlowriskbicuspid研究结果的相继发布，提示在低危人群中，TAVR优于外科手术，将来促进国内外指南更新，将低危老年患者作为TAVR的适应证，同时也将促使国内外指南将二叶式主动脉瓣作为TAVR的适应证。
结构性心脏病领域必将进一步发展，其中，左心耳封堵及TVAR将作为介入心脏病学的主流，随着瓣膜的不断发展，TAVR与左心耳封堵将成为介入心脏病学的未来。韩雅玲：BRS临床应用中国专家共识要点解读
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生物可吸收支架在我国的发展始终处在快车道，年我国首部《冠状动脉生物可吸收支架临床应用中国专家共识》正式发布，该共识由中华医学会心血管病学分会组织51位国内心血管介入治疗领域专家，历时一年，多次讨论拟定而成；共识对BRS的适用范围、临床使用流程、术后双联抗血小板治疗、术者培训、腔内影像学技术的应用及随访给出了建议。韩雅玲院士结合共识内容，从BRS的循证依据、适用范围、临床使用流程、术后DAPT、术者培训、腔内影像学技术应用、患者随访等7大共识要点，对共识进行了详细阐述。
其中，PSP作为BRS介入治疗过程中的关键；P（预扩张）：预扩张建议使用非顺应性球囊；参考血管直径约为1:1；对于无法充分扩张的病变需要应用切割球囊或旋磨技术进行预处理，除非可以充分扩张病变，否则不建议植入BRS。S（尺寸优化）：利用指引导管、球囊、在线QCA软件、腔内影像学技术进行指导，绝对避免支架选择过小，如果血管尺寸偏小（＜3.0mm），建议应用腔内影像学技术，避免在小血管（＜2.75mm）内置入BRS。P（后扩张）：使用非顺应性球囊，球囊直径与参考血管直径比要根据病变具体情况确定，使用高压力后扩张（＞18atm），且不超出0.5mm的BRS扩张上限；支架释放过程中，先用10s时间缓慢加压至3atm，观察支架系统近段、中段、远段均扩张到相同直径后，然后以每秒1atm的速率加压至所需命名压力（一般8~12atm），持续保压20~30s。主题发言最后，韩雅玲院士对大会的圆满召开表示热烈祝贺，并祝所有参会人员中秋、国庆双节快乐！张运：新冠感染与RAS抑制剂
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ACE2受体被认为是SARS-Cov与-nCov受体，增加了高血压患者应用RAS抑制剂的顾虑。张运院士结合相关机制对RAS抑制剂与新冠感染的关系进行了详细阐述。RAS抑制剂是否增加心肌ACE2的表达，一直存在争论。后续开展的一些研究显示，RAS抑制剂的使用并不影响COVID-19的患病风险及严重性和死亡率，甚至可减少COVID-19患者的死亡率。欧洲高血压学会也发布声明表示，目前无证据支持在COVID-19患者中差异化使用RAS抑制剂；且有必要通过进一步的研究，评估高血压和降压药物（尤其是RAS抑制剂）对COVID-19病程的影响。中华心血管病学会也发布科学声明表示：未感染-nCov者，继续服用先前有效的ACEI/ARB；-nCov感染者或轻症肺炎，应继续服用ACEI/ARB；-nCov所致重症肺炎，应实施呼吸支持、强化抗感染、维持血流动力学稳定，并根据患者病情个体化应用ACEI/ARB。精彩的讲座之后，张运院士对大会的召开表达了最热烈的祝贺，同时希望C-GREATbeGREAT，祝愿大会越办越好。
马长生：国家心血管专病
中心与大数据平台建设
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全国心血管疾病管理能力评估与提升工程（CDQI），旨在通过国家标准化心血管专病中心建设，搭建人工智能数据化平台，提供完整的教育培训、临床服务能力提升方案，实现临床、科研、人才培养全面发展。马长生教授在演讲中表示，心血管疾病是当前中国居民的主要死因，且在疾病管理方面有待改进，必须实现医疗服务模式的转变。CDQI不仅包括了高血压中心、胸痛中心、房颤中心、心衰中心、心脏康复中心的标准评估细则，同时也包括了国家标准化心血管专病中心数据平台的建设，使多源异构医疗数据智能融合，形成标准统一的医疗数据，并进一步提升病历质量。CDQI的目标便是打造心血管医疗服务质量持续改进平台，提高良性循环的医疗质量改进模式，建立医疗服务自学习系统，为医疗*策和医保方案改革提供数据支持。更进一步，希望借此数据平台，打造具有国际影响力的真实世界临床研究平台，进一步提高我国原创研究的数量与质量。
周胜华：急性冠脉综合征合并室性心律
失常（PCI围手术期）的药物治疗
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由于及时、积极的再灌注治疗以及早期合理的药物治疗，ACS患者住院期间室性心律失常的发生率明显下降，然而，仍有6%左右的ACS患者在手法症状后的48小时内出现VT或VF，常见在再灌注治疗前或术中。周胜华教授结合最新发布的室性心律失常中国专家共识与经典病例，针对这一问题进行了详细的阐述。强调了抗心律失常药物在治疗过程中的重要作用，并针对ACS合并持续性VA患者的抗心律失常治疗、接受PPCI治疗的STEMI患者VA管理，以及ACS患者的电风暴和植入式心律转复除颤器不恰当电击管理、心梗后VT处理流程、ACS相关VA与SCD的预防与管理等内容进行了深入讲解。并在演讲的最后指出，冠心病血运重建后心脏性猝死的预防是关键，可遵循简化流程：1装支架，2次心超，3个月随访，