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2型糖尿病是动脉粥样硬化性心脏病（ASCVD）的传统危险因素，良好的血糖控制是糖尿病治疗的基石并且可显著降低糖尿病相关的血管并发症。然而既往的研究显示，在血糖控制达标的基础上，很少有降糖药物可进一步降低冠状动脉粥样硬化病变的进展。
西格列汀（sitagliptin）是一类被称为二肽基肽酶4（DPP-4）抑制剂的新型口服降糖药，通过增加活性肠促胰岛激素水平而改善2型糖尿病患者的血糖控制。肠促胰岛激素包括胰高血糖素样多肽-1（GLP-1）和葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽（GIP），有研究表明，促胰岛激素具有控制血糖的胰外作用，比如抗动脉粥样硬化，然而最近的两项大型临床研究显示DPP-4抑制剂未能显著降低主要心血管不良事件。
为探究DPP-4抑制剂对冠状动脉粥样硬化的影响，近期发表于《Atherosclerosis》的一项来自中国的研究对比了西格列汀与阿卡波糖对合并2型糖尿病的冠心病患者冠状动脉粥样硬化病变进展的影响。
文献笔记
Sitagliptinattenuatestheprogressionofcoronaryatherosclerosisinpatientswithcoronarydiseaseandtype2diabetes
Author:LiB,LuoYR,TianF,etal.Journal:Atherosclerosis.PMID:DOI:10./j.atherosclerosis..03.IF：4.文献摘要
Backgroundandaims:Type2diabetesmellitus(T2DM)isawell-recognizedindependentriskfactorforASCVD,theaimofthisstudywastoinvestigatetheeffectsofadipeptidylpeptidase-4inhibitor,sitagliptin,onpreventionofprogressionofcoronaryatherosclerosisassessedbythree-dimensionalquantitativecoronaryangiography(3DQCA)inT2DMpatientswithcoronaryarterydisease(CAD).
背景和目的：二型糖尿病（T2DM）是公认的心脑血管疾病（ASCVD）危险因素之一，本研究的目标是通过三维定量冠状动脉造影(3DQCA)研究西格列汀，一种二肽基肽酶4抑制剂，能否减缓患有冠状动脉疾病的2型糖尿病患者的动脉粥样硬化程度。
Methods:Thiswasaprospective,randomized,double-center,open-label,blindedendpoint,controlled18-monthstudyinpatientswithCADandT2DM.Atotalofpatients,whohadatleast1atheroscleroticplaquewith20%–80%luminalnarrowinginacoronaryartery,andhadnotundergoneinterventionduringaclinicallyindicatedcoronaryangiographyorpercutaneouscoronaryintervention,wererandomizedtositagliptingroup(n=74)orcontrolgroup(n=75).Atherosclerosisprogressionwasmeasuredbyrepeat3D-QCAexaminationin88patientsatstudy