一、什么是糖尿病?
糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其*素、自由基*素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点。
二、糖尿病的典型症状是什么?
糖尿病典型的症状是“三多一少”:多饮、多尿、多食、少气力。
多数糖尿病起病缓慢,早期症状容易被忽视,若不及时诊断,延误治疗,会对眼、肾、足等身体多个脏器造成损伤,严重者失明、截肢、甚至引发心脑血管疾病导致死亡。
糖尿病患者不能食用葡萄糖、白糖、甜糕点及含糖饮料,少量食用时应计算在每天的主食内,不可任意吃花生、核桃、葵花子、松子等坚果食品,要计算脂肪和热量。
三、糖尿病常见症状护理
(一)尿量增多——观察排尿次数、量及色;睡前少饮水;适当进食芡实、枸杞等补肾之品,食疗方:芡实瘦肉汤。
(二)口干多饮——保持病室空气温湿度适宜,记录每日饮水量;多食百合、西葫芦等生津润燥类食物,可选用鲜芦根煎水代茶饮;苦丁茶以缓解口干口渴。食疗方:凉拌*瓜。
(三)多食易饥——选择混合餐,每餐进食种类包含主食、蔬菜、肉蛋类等;粗细粮合理搭配,少食多餐,细嚼慢咽;即每餐量减少,增加餐次,如一日三餐可改为四餐或五餐,三餐的食量分配,早餐五分之一,中餐五分之二,晚餐五分之二。适当增加燕麦、芹菜、韭菜等膳食纤维的摄入,增加饱腹感,延缓食物吸收稳定血糖;记录身高、体重、腰围、臀围。
(四)倦怠乏力——起居有时,避免劳累;进食山药、鱼肉、香菇补中益气类食物,食疗方:乌鸡汤、香菇木耳汤、山药炖排骨;适量运动。
(五)肢体麻木、疼痛、肢冷——进食*鳝、木耳等活血化瘀食物,食疗方:洋葱烧*鳝。双下肢穴位按摩足三里、涌泉穴等。
(六)视物模糊——注意视力变化,定期检查眼底,减少阅读、看电视及使用电脑,宜闭目养神,饮用菊花茶或银杞明目汤等。
(七)皮肤瘙痒——洗澡忌用刺激性强皂液,洗后皮肤涂抹润肤露,穿棉质内衣,避免搔抓、热水烫洗;修剪指(趾)甲;瘙痒甚者,遵医嘱用药;饮食宜清淡,少食辛辣海鲜之品。
(八)腰膝酸软——适当食用枸杞、黑豆等固肾之品。食疗方:韭菜炒虾仁,山药芡实瘦肉饮;练习八段锦。
四、糖尿病易发生哪些并发症?
糖尿病性心脏病
糖尿病性脑血管病
糖尿病性肾脏病
糖尿病性眼病
糖尿病足(糖尿病足坏死)
糖尿病神经病变
五、什么人容易患糖尿病?
1、超重和肥胖的;
2、缺少身体活动的;
3、被诊断过血糖调节异常的;
4、不健康饮食的;
5、年纪大的;
6、有高血压和高血脂的;
7、亲属中有糖尿病患者的;
8、怀孕期间患有糖尿病的。
六、糖尿病有什么危害?
1、对肾脏的危害
因为高血糖、高血压及高血脂,肾小球微循环滤过压异常升高,促进糖尿病肾病发生和发展。
2、对心脑血管的危害
主要表现于主动脉、冠状动脉、脑动脉粥样硬化,以及广泛小血管内皮增生及毛细血管基膜增厚的微血管糖尿病病变。
3、对周围血管的危害
主要以下肢动脉粥样硬化为主,糖尿病患者由于血糖升高,可引起周围血管病变,导致局部组织对损伤因素的敏感性降低和血流灌注不足。
4、对神经的危害
糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,是糖尿病致死和致残的主要原因。
5、对眼睛的危害
糖尿病的高血糖状态能够损害视网膜血管,导致血管闭锁,视网膜组织缺氧,从而视网膜出现微血管瘤、水肿、渗出、出血、新生血管以及玻璃体增殖性病变等一系列病理改变。
6、对物质代谢的危害
糖尿病对物质代谢的危害主要是由于糖尿病患者胰岛素相对或绝对缺乏,引起糖代谢严重紊乱。
七、健康指导
(一)饮食指导
根据身高、体重、年龄、体力活动强度,计算每日的总热量,合理分配餐次。碳水化合物占总能量的50%~60%,蛋白质占总能量的15%~20%,脂肪占总能量的20%~30%,饱和脂肪酸的摄入量不超过饮食总能量的10%;不宜摄入反式脂肪酸;胆固醇摄入量mg/天;食盐摄入量限制在6g/天以内,伴有高血压、水肿者每日摄入盐量不超过2克;少食坚果类、油炸类食物及甜食;平衡膳食,定时定量进餐。
1.肝胃郁热:宜食苦瓜、*瓜、丝瓜、芹菜、莲子、银耳等开郁清热之品,食疗方:苦瓜山药烧豆腐、凉拌*瓜、丝瓜炒蘑菇等。
2.胃肠实热:宜食芦荟、马齿苋、苦瓜、冬瓜等清利胃肠实热之品,食疗方:凉拌马齿苋、冬瓜炒竹笋、苦丁茶等。
3.脾虚胃热:宜食山药、菠菜、赤小豆、鱼肉等补脾清胃热之品,食疗方:山药芡实瘦肉饮等。
4.上热下寒:宜食白萝卜、狗肉清上温下之品。食疗方:白萝卜汁等。
5.阴虚火旺:宜食甲鱼、老鸭、莲子、百合、银耳、茼蒿、枸杞子等滋阴降火之品,食疗方:菊花茶、枸杞茶、银耳莲子百合饮等。
6.气阴两虚:宜食瘦肉、蛋类、鱼肉、山药等益气养阴之品,疗方:皮蛋瘦肉粥等。
7.阴阳两虚:宜食牛肉、羊肉、虾仁、韭菜、干姜、黑豆、黑芝麻等温益肾阳、补肾滋阴之品,食疗方:韭菜炒虾仁、香菇木耳汤等。
(二)运动指导
1.根据病情选择太极拳、气功、八段锦、五禽戏、散步、快走、慢跑、游泳等;
2.运动选择在饭后1小时(第一口饭计时)左右,运动频率和时间为每周至少分钟,如一周运动5天、每次30分钟,运动后脉搏宜控制在(次/分钟)左右,以周身发热、微微出汗、精神愉悦为宜。
3.血糖16.7mmol/L、合并糖尿病急性代谢并发症及各种心、肾等器官严重慢性并发症者暂不宜运动。
4.血糖5.5mmol/L运动前需适量补充含糖食物如饼干、面包等。
(三)生活起居
环境温、湿度适宜,顺应四时及时增减衣物;起居有常,戒烟限酒;保持眼、口腔、会阴、皮肤等清洁卫生。
(四)情志调理——多沟通,保持乐观心态;家属理解支持,避免不良情绪;多参加病友和社会活动。
(五)生活有规律,定时定量进餐,不擅自停用胰岛素及口服降糖药;外出时随身携带急救卡和糖果、饼干。定时监测血糖。
出现心慌、头晕、大汗、手抖、面色苍白、饥饿等低血糖症状,立即口服含糖15~20克糖类食物,15分钟后监测血糖;出现头昏、烦躁、呼吸深快、肢冷时,及时报告医师。
(六)糖尿病足的预防
1.每年一次足部检查,是否有畸形、胼胝、溃疡、皮肤颜色变化;足背动脉和胫后动脉搏动、皮肤温度以及有否感觉异常等。
2.穿合适鞋袜,鞋底较厚而鞋内较柔软,透气良好。
3.注意足部卫生,洗足水温在37~40℃,洗后擦干,尤其注意擦干趾间;不用热水袋、电热器等暖足;避免赤足;勿自行修剪或用化学制剂处理胼胝;穿鞋前先检查鞋内有无异物或异常;干燥皮肤可以使用油膏类护肤品。
(七)自我监测记录血糖、血压、体重、腰臀围等;每3个月检查1次糖化血红蛋白、心电图;每半年检查肝肾功能、血脂、尿微量蛋白等;每年筛查1次眼底及外周血管、周围神经病变等。
八、糖尿病饮食治疗的原则是什么?
根据患者的个体情况,包括体重、空腹血糖、餐后血糖数据,制定出维持健康必须的最低热量,保持营养素平衡,糖、蛋白质、脂肪、维生素、无机盐、纤维素的最低需求量。
控油少盐(盐不超过6克油脂类每天不超过25克)常吃适量的鱼、禽、肉、蛋等(每天约-克),奶制品和豆类天天有(奶制品每天约克豆类及豆制品25克)
食物多样以谷物为主,多吃蔬菜水果(蔬菜每天(每天-克)克-克,水果每天克-克)。
远离糖尿病享受健康生活
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