作者：钟可文，赵玉环，魏玉，孙华，曾裕宏，冯思琪
单位：医院医院摘要目的
探讨急性冠状动脉综合征（acutecoronarysyndrome,ACS）并发２型糖尿病（type2diabetesmellitus,T2DM）患者血清脂蛋白磷脂酶A2（lipoproteinphospholipaseA2,Lp-PLA2）浓度及其与冠状动脉病变程度的相关性。
方法
选择医院医院年8月至年10月例ACS患者为研究对象，其中53例无并发糖尿病为对照组，53例并发T2DM为观察组，另选择同期健康体检人群60名为正常组。检测3组受试者血清Lp-PLA2浓度及肱动脉血流介导的血管内皮舒张功能（flowmediateddilation,FMD）；计算3组受试者冠状动脉病变Gensini积分；超声检测3组受试者冠状动脉病变程度。
结果
观察组血清Lp-PLA2浓度、冠状动脉病变Gensini积分明显高于对照组和正常组，差异有统计学意义（P0.05）。观察组FMD明显低于对照组和正常组，差异有统计学意义（P0.05）。观察组超声检测参数明显比对照组和正常组差，差异有统计学意义（P0.05）。与观察组单支或双支冠状动脉病变血管患者比较，冠状动脉病变3支及以上患者血清Lp-PLA2浓度明显上升，差异有统计学意义[（.64±46.93）ng/mLvs.（.36±44.58）ng/mL，P0.05；vs.（.64±46.93）ng/mLvs.（.25±38.42）ng/mL，P0.05]。观察组血清Lp-PLA2浓度与FMD呈负相关，与冠状动脉病变Gensini积分呈正相关。
结论
ACS并发T2DM患者血清Lp-PLA2浓度增高并与冠状动脉病变程度有关。
急性冠状动脉综合征（acutecoronarysyndrome,ACS）是一种严重的冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）类型，患者多表现为压榨性胸痛，持续的肩背部放射痛，若持续时间超过10min仍不能缓解，极有可能发生急性心肌梗死（acutemyocardialinfarction,AMI），严重威胁患者的生命[1-3]。因此，降低ACS的发病率一直是临床