急性心功能不全又叫急性心力衰竭,最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要,从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化,高血压、内分泌疾患、细菌*素,急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠,劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心肌衰竭。
什么是脑钠肽?脑钠肽(BNP)也称B型利钠肽。人类脑钠肽(BNP)广泛分布于脑、心脏、肺脏、消化道、泌尿生殖道等组织中,其中以心脏的水平最高,心脏内脑钠肽(BNP)的合成及分泌主要在心室。在正常状态下心室分泌释放脑钠肽(BNP)较心房多且迅速而心室的储备量很少。脑钠肽(BNP)的分泌调节主要基于心房的调节性分泌和心室的结构性分泌。
BNP的临床意义:1.心衰时起到排钠、利尿、扩张血管的的作用,缓解心脏负荷。
2.BNP是一个较可靠的充血性心衰(CHF)诊断指标,其升高程度和CHF严重程度相一致。怀疑心衰首选BNP,BNP阳性再做超声和其他进一步检查。
3.BNP有很高的阴性预测价值,BNP正常可排除心衰的存在。
4.在呼吸困难病人,BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子,能有效鉴别慢性阻塞性呼吸困难和心源性呼吸困难。
近日,原在核医学科的BNP、肌钙蛋白、肌红蛋白、HCG等急诊项目已迁至检验科8楼急诊组,取报告时间为收到标本后一个小时,全天24小时可进行检查,详情咨询检验科急诊组.
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作者:检验科李思慧
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