冠状动脉一旦严重堵塞，心肌就会缺血或梗死，怎么办？
在心梗治疗上有一种方法叫做“心脏搭桥手术”。人工取一截自身血管，代替堵塞的动脉血管。通俗的说，就是此路不同，那就给心脏再建一条新路。不过，虽然这种手术可以一次告别堵塞，但毕竟是需要开胸的。
其实，在我们生活中，有一种方法可以让心脏“自我搭桥”，不用大动刀子。虽然这个过程慢一些，但却是一个每个人都容易实现的法子。
心脏也能“自我搭桥”？
运动，就是帮助心脏“自我搭桥”的小能手！让心脏不再缺血。
心脏出现问题时，往往会有心肌缺血的情况发生。反复多次的缺血，不仅会出现心绞痛，甚至可能因心肌难以承受缺血，发生心肌梗死。
而运动时身体耗氧量增大，给心脏营造了一个短暂的缺血的过程。尤其是适宜的、重复的有氧运动会让局部心肌缺血，这个过程是短暂的、无创的，但也因此让心脏能耐受较长时间的缺血情况，避免了心肌梗死的发生，这种情况在医学上被称为“缺血预适应现象”；[1]而且适宜的运动还促进心脏建立侧支循环，可以说类似于帮助心脏“自我搭桥”。
英国内科医生William-Heberden曾发现，患有劳累性心绞痛的患者每天坚持伐木30分钟，3个月后心绞痛的症状消失了。[2]
当然，运动不是救命神药，这点我们要清楚。但它在帮助心脏健康方面不可小觑。
运动拯救心脏，不只4点好处
01、减少坏死心肌面积，激活冬眠心肌
心肌因缺血而坏死太多，心脏也就失去了工作能力，而运动恰恰有助于心肌恢复。
有大鼠研究发现，心肌缺血后有氧运动能使得心肌组织毛细血管增多，减少心肌的纤维化和损伤，改善缺血。[3]另有研究也发现，短暂的运动可诱导预适应产生而减少心肌梗塞面积。[4]
02、延缓左室重构，减缓心衰发生
急性心梗会改变左心室的形态，影响心脏功能，甚至导致心衰。研究发现小鼠发生心梗5周后，让它们按照一定的运动方案坚持6周游泳，能改善左心室重构。[3]不过，目前还没有完全的定论，这还与心梗范围、运动强度等有关。
03、建立侧枝循环，减缓缺血
医院心内科对63例住院后做介入的患者进行了规则的康复运动，配合以体外反搏术，结果发现经过康复运动，能够增加冠脉灌注、抗凝及防止血管痉挛等作用机制建立丰富的侧枝循环，从而减少心肌缺血的发生。[5]
04、增加心脏的抗氧化能力
抗氧化一直是大家热谈的一个话题。运动的时候，耗氧量会增加，出现缺氧情况，因此会使细胞内产生不少的氧自由基，产生氧化损伤。但机体为了减轻氧化的损伤，就会产生更多的抗氧化酶，而这种不断重复的过程会提高心肌清除氧自由基的能力，反而使得心肌更耐受缺血缺氧的伤害。[6]
所以说，迈开腿吧！
科学运动，记好4点！
无论是普通人，还是稳定心绞痛人群、心肌梗死恢复期的人群，只要无严重合并症、无严重高血压、心律失常等，其实都可以通过运动来帮助心脏更健康。[7]不过，刚开始需要做康复运动训练的朋友，建议咨询医师后再进行，循序渐进。
一般来说，运动方面建议：
▼运动时间：下午为好，比上午和早晨运动的心血管风险低。
▼运动类型：有氧运动，如步行、太极、体操等。配合一些力量和柔韧练习。
▼运动频率：有氧运动每周3-5次，每次30分钟左右。身体较弱的人，也可以一天分3次运动，每次持续10分钟。
▼运动强度：运动适宜心率=（）-年龄（岁），即达到最大心率的70%~90%。[7]
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