年,42岁的孙华是当地一家炒货店的老板,也正是因此,他日常生活中的零食基本没断过。店里没人的时候,他经常就会点上一根烟,再配上店里的炒货,虽然年龄上来后体重也有些不受控制,但生活实在悠闲,孙华也就从来没想过要做出改变。
时间来到12月,外头早已寒气逼人,孙华坐在温暖的店铺里,整天都在一杯接一杯地喝着水,甚至比夏天的饮水量还要多。孙华的妻子看着丈夫喝得圆滚滚的肚子,心里莫名有些担心,但孙华却表示大概率是因为店里的暖气实在开得太足,自己又一整天待在房里,体内有些干燥也实属正常,话虽如此,但孙华的妻子还是留了个心眼。
随着饮水量一起增长的就是孙华上厕所的次数,白天时还算正常,只要一到了夜里,孙华体内的水龙头就像失控了一样,一晚上要跑四五趟。孙华的妻子也深受其害,两人都在夜里辗转反侧,时间一长,眼睛下都挂了深深的黑眼圈,身上也疲累得厉害,即便利用午休时间把睡眠补足也完全无法缓解。
让妻子更加困惑的是,孙华曾经显眼的肚子竟然像是漏了气的气球一样一天天扁了下去,甚至连面庞都有了些明显的凹陷。但丈夫最近根本就没有控制饮食,运动更是一下都没做,怎么会瘦得如此之快?心中的疑惑已经冲破了土壤,最终妻子还是医院。
孙华的检查结果提示,空腹血糖:11.2mmol/L,餐后2小时血糖:18.5mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c):9.5%。空腹胰岛素:10.0mU/L,服糖后30分钟胰岛素:45.0mU/L,服糖后1小时胰岛素:60.0mU/L,服糖后2小时胰岛素:40.0mU/L。结合他多饮、多尿、乏力伴体重下降的症状,医生最终将他诊断为2型糖尿病。
糖尿病的可怕之处并不是疾病本身,而是血糖升高后带来的各种并发症,其中最令人望而生畏的就是糖尿病足。该病是因为高血糖导致周围血管和周围神经发生病变的疾病,其症状与动脉硬化闭塞症类似。需要注意的是糖尿病足患者因为伴发周围神经病变,大都伴有下肢麻木的症状,对外界的伤害感知迟钝,因此要格外重视对下肢尤其是足部的保护。发现足部有破溃应尽快就诊,一旦溃疡加深、不愈合,会增加截肢的风险。
回家后的孙华便一直在通过用药物和饮食控制病情,血糖水平也控制得还算不错,他也就渐渐放下了警惕。时间来到年的六月,今年的蚊子格外的多,孙华的脚底板不幸被蚊子叮了个大包,因为瘙痒他不停抓挠,很快就出现了以一个小破溃。孙华一开始并未上心,只是简单涂了些药,但伤口却越来越大,甚至还流出了脓性的分泌物,破溃处还会时不时散发出阵阵恶臭。
时间一天天过去,孙华一直抱着侥幸心理在家自行处理伤口,想着总有一天伤口会自行恢复。但事与愿违,孙华脚上的伤口越发疼痛,连正常的行走都成为了奢望,他还在一夜之间发起了高烧,整个缩在被窝里抖个不停,妻子看着他可怖的伤口,医院。
医生在进行体格检查时就已经仅仅皱起了眉头,他的右足红肿明显,足底破溃面积约10cm×8cm,深达骨质,可见部分外露骨质,周围皮肤发黑、坏死,伴有大量脓性分泌物,恶臭明显,触痛剧烈,右足背动脉搏动消失。下肢血管超声:右下肢股总动脉、股浅动脉、腘动脉及胫前动脉管腔狭窄,部分闭塞,血流信号减弱。
这所有的异常指标都指向了一个结果——糖尿病足。医生叹了叹气:“你这两年间到底是做了什么,让糖尿病这么快发展成了如此严重的并发症啊?”孙华也感到晴天霹雳,不明白为什么他这次的复查结果会和上次的结果天差地别,一想到自己有可能要截肢,他害怕极了,可根本想不起来到底是哪里出了问题。
孙华眼泪像断了线的珠子一样不断滑落,痛哭道:“我也不知道是哪里出错了,我自确诊糖尿病后每天都坚持服药,坚持跑步,控制饮食,血糖什么都在正常范围,怎么会半年前的复查还一切正常,一下突然就成了糖尿病足了呢?”
医生也很是奇怪,如果真如他所说,那确实没道理会患上糖尿病足,可他的病因究竟是什么?为了解开这个谜团,医生仔细的询问了孙华这两年来的生活饮食、睡眠以及用药情况,终于找出了罪魁祸首。
医生摇了摇头无奈道:“无知啊!糖尿病足并不是无缘无故找上你,你虽然看起来做得面面俱到,但你还是在生活中忽略了3个细节,这才给了它可乘之机。临床上有很多糖尿病患者也同样是在这3个地方栽了跟头,血糖控制再好,但最后却依然落得个病入膏肓、无药可救的境地!”
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