TUhjnbcbe - 2025/7/12 17:05:00
心血管疾病是威胁人类健康的“头号杀手”，其中冠状动脉慢性闭塞病变（CTO）伴严重钙化更是介入治疗中的“硬骨头”。近日，我院心血管内科团队凭借精湛的技术与前沿设备，成功为一名右冠慢性闭塞伴严重钙化患者实施介入手术，通过逆向开通闭塞血管并创新性应用“冲击波球囊”技术，精准破解血管钙化难题，患者术后恢复良好。此次手术的成功，标志着我院心血管介入治疗技术迈上新台阶，为复杂冠脉病变患者带来新的希望。破解“钙化壁垒”，逆向开通生命通道56岁的陈女士因反复胸闷、胸痛来到心血管内科就诊，经冠状动脉造影检查确诊为“右冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）伴严重钙化”。因传统介入手段难以突破坚硬的钙化斑块，且手术风险极高。心血管内科团队经充分评估，决定采用逆向开通技术结合冲击波球囊技术进行治疗。术前血管造影手术过程中，团队凭借丰富的经验，通过逆向导丝技术成功穿越闭塞血管段，随后启用冲击波球囊。该技术通过低频声波能量精准“震碎”血管内的深层钙化斑块，在不损伤血管内膜的前提下，使钙化环断裂、血管顺应性显著改善。最终，支架顺利植入，血管管腔恢复通畅，术后患者症状消失，心功能明显改善。术中（上）与术后血管造影在了解完以上这个案例，大家可能有许多疑惑，什么是冲击波球囊技术？该技术的优势是什么？下面，心脏介入室主任罗智敏来为大家讲解一二。冲击波球囊，冠脉钙化的“终结者”原理创新：声波碎石，精准破解钙化冲击波球囊技术（ShockwaveBalloon），或称血管内碎石术，是国际前沿的血管钙化处理技术，源自泌尿系统结石治疗的碎石原理。其通过球囊低压扩张时释放非聚焦、脉冲式冲击波，选择性作用于血管内膜及中膜的钙化病灶，将坚硬斑块震裂为微小碎片，从而恢复血管弹性，为后续支架植入创造理想条件。声波碎石原理图优势显著：微创、安全、高效??精准性：定向震裂钙化，避免损伤正常血管组织，降低并发症风险；??安全性：较传统旋磨术等，减少血管夹层、穿孔等严重并发症；??高效性：缩短手术时间，提高支架植入成功率，降低再狭窄率；??广泛适用：尤其针对环形钙化、深层钙化等传统手段难以处理的病变。罗智敏表示，CTO伴严重钙化一直是介入领域的挑战。此次手术成功，不仅体现了团队对前沿技术的掌握，更彰显了多学科协作的优势。冲击波球囊技术的应用，为高龄、高危患者提供了更安全的治疗选择，有望大幅降低手术风险与长期并发症，推动心血管介入治疗的发展。罗智敏（右1）在手术中同时罗智敏特别提醒，当钙盐像水垢般沉积在血管壁，会使原本柔软的血管逐渐变硬、失去弹性，就像老化的橡胶管容易出现裂纹和堵塞一样，这种钙化病变极易引发血管狭窄甚至闭塞，显著增加心肌梗死风险。临床数据显示，60岁以上人群钙化发生率高达80%，这一高发生率值得所有人警惕！钙化预防“四步法”，40岁+人群需警惕！针对日益高发的血管钙化问题，罗智敏给出日常科学防护建议：1??控“三高”：血压、血糖、血脂管理是预防钙化的基石；2??低盐低脂饮食：减少钠盐摄入，每日＜5克，增加膳食纤维摄入；3??适度运动：每周进行分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）；4??定期筛查：40岁以上人群建议每年进行心电图、超声心动图、颈动脉超声等筛查，必要时完善冠脉CTA及冠脉造影检查。作为广东省重点专科，医院心血管内科始终以“患者为中心”为理念推动技术创新。目前。科室配备先进的腔内影像设备（IVUS、OCT）、冲击波球囊、冠脉旋磨系统、IABP等等。近年来，科室在复杂冠脉病变（CTO、左主干病变、分叉病变）、结构性心脏病介入等领域屡创佳绩，为患者提供个性化、精准化的治疗方案。作者：李华辉医院全媒体团队出品