近日
医院连续2天
成功救治2例急性心肌梗死患者
目前患者病情稳定,均在顺利康复中
时间就是生命
心肌就是生命
心脏就是人体的发动机
冠状动脉可谓是发动机的输油管路
管路堵塞了
发动机会随时歇火
相对于人,就会有生命危险
就急性心肌梗死患者而言
尽早开通闭塞血管是挽回生命的关键
心梗救治争分夺秒
病例一
9月1日,凌晨01:23。患者邵某,69岁,因胸闷、胸痛、气促一直未缓解,由家人紧急送入医院救治。
▲术前心电图ST段异常
入院后,急查心电图检查提示:窦性心律,T波改变;血肌钙蛋白提示:0.3ng/l。凭借扎实的理论知识和丰富的临床经验,接诊医师高度怀疑患者为急性非ST段抬高型心肌梗死,同步启用心梗紧急救治程序。
为进一步明确诊断,充分了解血管堵塞情况,立即为患者行冠状动脉造影术。造影显示:心脏左前降支开口至近段重度狭窄90%,左前降支D1近段重度狭窄90%,且病变累及到左主干。情况十分危急!
“冠状动脉造影术是诊断冠心病的“金标准”,该技术是利用DSA(即数字减影血管造影技术)通过数字化处理,把不需要的组织影像删除掉,只保留血管影像。”心血管内科副主任医师王李松告诉小编。
术前冠状动脉血管严重堵塞
术后冠状动脉血管血流通畅
专家团队当机立断,迅速为老人行冠状动脉支架植入术。手术历时2小时,完美处理了患者左支干病变和前降支的分叉病变,并成功植入支架2枚,开通了堵塞血管。术后冠状动脉造影显示:血管狭窄消失,支架贴壁良好。患者胸闷、胸痛症状明显得到缓解,家人深表感谢。
心梗救治争分夺秒
病例二
9月2日,凌晨02:43。又一患者王某,73岁,因反复胸痛、头晕进行性加重来医院就诊。门诊拟“急性心肌梗死”收住入院。
▲术前心电图ST段异常
为明确诊断,心血管内科团队迅速为其进行了冠状动脉造影术。造影术显示:心脏右冠状动脉中段血管%闭塞,血流TIMI0级(闭塞远端已无血流)。结合造影情况,医师立即予以冠状动脉支架植入术,并成功植入支架一枚。术后冠状动脉造影显示:病变处未见残余狭窄、夹层及血栓,心脏右冠状动脉血流恢复正常。患者表示胸痛症状明显缓解。
术前右冠状动脉中段完全闭塞
术后右冠状动脉血流通畅
医院介入中心
据了解,医院介入中心引进的全新数字减影血管造影机(简称DSA),是通过电子计算机进行辅助成像的血管造影方法,是一种新的X线成像系统。它具有图像清晰、分辨率高的优势,对观察血管病变、血管狭窄的定位测量、诊断及介入治疗提供了真实的立体图像,为各种介入治疗提供了必备条件。临床上主要适用于全身血管性疾病及肿瘤的检查治疗。
医院前期选派了多个科医院学习进修DSA介入技术,还特邀上级专家来院“坐阵指导”。介入中心自7月初正式运行以来,已开展各类介入手术80余例。其中,冠状动脉造影术46例、冠状动脉支架植入术4例、冠状动脉球囊扩张成形术1例、子宫动脉造影术+子宫动脉栓塞术5例、食管支架植入术2例、肺动脉造影术1例、肝动脉造影术1例、全脑血管造影术13例、支气管动脉栓塞术1例、经皮经肝胆道造影术PTC+经皮肝穿刺胆道引流术PTCD1例。
介入技术的成功开展,不仅标志着医院的诊疗技术水平实现了跨越式提升,医院对急危重症患者的综合救治能力,更好地为百姓健康保驾护航。
目前,
医院介入中心开展的疾病诊疗范围有心血管疾病类、外周血管疾病类、神经血管疾病类、妇产科疾病类。
知识链接
问
急性心肌梗死的定义
急性心肌梗死是指因冠状动脉出现急性阻塞,心脏肌肉因缺乏血液供应出现坏死,使得心脏功能受损的一种可能危及生命的急性病症。
问
冠状动脉造影术的适应症
1.有冠心病高危因素(家族史、血脂异常、糖尿病、高血压、吸烟等),经常出现活动时胸痛、胸闷的人群。
2.已经明确诊断冠心病,近来胸痛发作频繁,或轻度活动便有胸痛发作的患者。
3.每次胸痛发作时间较长(超过10分钟),疼痛程度较重,含服硝酸甘油效果差的患者。
4.突发剧烈胸痛超过30分钟,伴有大汗淋漓、濒死感等。
5.有不典型胸痛症状,临床难以确诊的人群。
6.临床上有心脏扩大、心律失常、心力衰竭、心电图异常的患者。
7.长期疑诊冠心病的人群,通过该项检查可明确诊断,在解除患者精神负担的同时,可减少不必要的药物治疗。
原标题:《凌晨1:23,2:43……为“心”续航》