冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2024/10/12 17:09:00

王大爷今年67岁,身体一直不是很好。去年九月份,王大爷在家休息的时候突然觉得胸口闷闷的,心脏部位绞痛得厉害。他赶紧打电话给自己的儿女,医院就医。

经医生诊断,王大爷心血管狭窄程度有50%,属于二级病变。如果不尽快治疗,很可能心血管会在5年后完全堵死。在心有余悸的同时,王大爷不禁也产生了疑惑,为什么他的心血管会如此狭窄?

实际上心血管主要分为四个等级,不同等级的患者会有不同的症状。在日常生活中我们需要注意保养以缓解这些状况,在未患病前也要多加预防。

一、心血管狭窄的四个等级

心血管主要是指给心脏供血的血管也就是冠状动脉。心脏是人体血液循环的动力来源,它能够为人体各器官提供均衡的血流分配,也能满足身体内各个机能对于血液流动的要求。

心血管是给人类最重要的器官心脏提供血液和营养的血管,因此它的健康对于我们正常生活至关重要。如果心血管出现相关的问题,就会影响心脏的功能,将会进一步影响血液在体内的流动。心血管狭窄,大部分指的是冠状动脉狭窄。

正常情况下,冠状动脉狭窄到达50%的时候,人体才会有感应,一般是在做一定负荷劳动后表现出来,比如快速跑步或者是上楼梯后出现胸闷、气短、心慌及左胸口不适。但是对于王大爷这个年纪的老人来说,50%的心血管狭窄也可能会引发十分严重的后果。

第二个等级是二级病变,心血管狭窄程度在50%—74%,上文提到的王大爷患有的就是二级病变,这个时期的斑块及钙化进一步增大、增多,病情逐渐进展。

三级病变的时候,心血管狭窄程度达到75%以上,但尚未完全闭塞,这个时期患者有可能需要手术干预,要及时就医;

而四级病变,表明心血管的管腔完全堵塞狭窄程度%,这个时期患者需要尽早手术干预。对于心血管狭窄的患者群体来说,当狭窄程度达到50%以上时,就可能会被确诊为冠心病。

当心血管狭窄程度小于50%时,一般临床主要是药物干预,包括各种降脂药物及抗血小板药物,配合改善生活习惯及心理调节;当心血管狭窄程度超过50%时,这时需要及时就医,根据实际情况决定是否需要手术处理。如果没有积极干预,心血管狭窄会逐渐加重直至完全堵塞,进而引发心肌坏死即心肌梗死甚至威胁生命。

而患有冠心病之后,胸口部位经常会有明显的刺痛感。除此之外,患者还会伴随有心慌、乏力、胸闷等其他症状。严重者还会因心血管狭窄痉挛导致心脏供血不足即急性心绞痛发作,严重者甚至引发心力衰竭。

心血管狭窄最令人恐惧的一点是在狭窄程度超过50%时,很多人并未意识到自己的心脏存在如此严重的隐患,进而导致严重的急性冠心病症状发作。大多数人都肆意挥霍自己身体的健康,直到有一日病发才意识到日常生活中过于忽视对身体的保养。

当然,如果已经处于心血管狭窄的状态,则需尽早积极干预,以免加重病情。

二、4种方法,缓解血管的狭窄

心脏本身血供不足的常见原因有冠状动脉粥样硬化造成的血管狭窄、冠状动脉痉挛及冠脉血管狭窄基础上合并血栓形成等。目前来说,一般用下面这四种方法,可以有效地缓解血管的狭窄。

1.及时就医

如果心血管狭窄程度达到50%-75%以上,就应该在医生的建议下及时就医治疗。因为此时患者身体上已经会出现明显的不舒适状况,甚至有部分患者会感觉心前区憋闷和胸口刺痛。

如果患者有典型的活动后胸闷、心慌症状,或有心肌梗死遗传病史,医生可能会推荐进行冠脉球囊扩张或支架置入手术。但也有许多患者会恐惧手术,希望进行保守治疗。具体情况,还应根据患者的血管狭窄程度和身体情况,配合主治医生的建议来做最终决定。

2.配合服药

在日常生活中,最常见的解决方法莫过于服药治疗。在心血管狭窄时,我们可能要根据医嘱服用一些降脂、扩血管、抗血小板或者活血化瘀的药物。这些药物主要能够延缓血管狭窄进程,狭窄血管得到一定扩张。

除此之外,我们还可以根据医嘱服用硝酸酯类药物。这些药物起到舒张冠脉血管的作用。

但是如果患者除了心血管狭窄之外,还出现其他症状,那服药可能就只是简单的缓解作用。如果仍有胸闷、胸痛等症状,一定要及时和主诊医生沟通,以免耽误最佳治疗时间。

3.保证休息时间

除了吃药治疗,患者如果不想病情继续加重,还应在生活中注意相关保养。最重要的就是保证休息时间,避免熬夜。

因为熬夜会使身体各器官在深夜时还处于活跃状态,心脏就不得不多做功来为人体各器官提供血液,心脏多做功需要消耗更多能量,这就需要心血管为心脏提供更多营养物质,也就增加了心血管的负担。长此以往,负担过重的心脏和心血管变得更加疲惫,心血管极易堵塞。

4.控制情绪

在日常生活当中,我们经常会听到某些人说一生气就心口疼。实际上就是心血管狭窄的情况下,情绪波动和压力紧张都会导致血液流通速度加快。当心血管狭窄达到50%时,情绪波动会导致心跳加速,心脏就需要更多的营养物质,但本身狭窄的血管不能快速输送更多的血液和营养物质,导致心脏相对供血不足,心肌缺血、缺氧不能很好完成快速跳动,人自然会有胸闷气短等症状。

心血管患者想要在生活中减少冠心病发作就要少生气,时常让自己保持放松的生活态度,心平气和能够有效平稳心脏的血液。心态稳定下来后,心脏也就不紧张,也就不心慌了,心跳平稳了更有利于健康。

但心血管狭窄类疾病不应等待发作后再开始注意。在日常生活中,我们也要有意识地去做预防,提前维护身体健康,防止血管堵塞。

三、做好这几点,预防血管阻塞

通过以上几种方法我们能够知道,患有心血管狭窄将要如何恢复、如何缓解。但是也有一些人对这种生活中的常见病十分惧怕,希望能够从根本上阻止病症的发生,不患病。

想要避免被心脏病找上门,我们要从日常生活的衣食住行和日常起居入手。首先,最重要的自然是对饮食的把控。

俗话说:“民以食为天”、“病从口入”,可见饮食在我们生活中占的比重之重。正确的饮食能够很好地调控我们的生活状态。想要预防心血管类疾病,我们的日常饮食就应该以清淡为主。

新鲜的蔬菜瓜果以及粗粮,对我们的身体十分有益。而想要避免心血管狭窄和其他并发症,我们就要在生活中少吃动物油脂、动物内脏和其他高蛋白质、高胆固醇的食物。

除此之外,有几类食物也应该是日常生活中尽量少摄入的。因为过度的糖分和盐类容易在血管中形成堵塞,所以我们在烹饪的时候就要少放糖和盐。这不光对我们的心血管十分有利,还能够降低血压,避免高血脂、高血糖和糖尿病等并发症的复发。

除了饮食以外,我们还应该在空闲的时间多注意进行有氧运动,帮助血管扩张。但在运动时一定要注意两点,第一点是询问医生或相关的健身专家,为自己定制合适的锻炼计划。

第二点则是在晨练时不要突然进行过于激烈的运动。因为清晨时人体的各个细胞都处于刚刚清醒的状态,过快的激烈运动会使血管的负担突然加重,反而非常容易诱发心血管相关疾病。

在能够做到以上两点后,我们还应该改掉生活中的一些小毛病。例如,避免饮酒、浓茶以稳定体内的血压。频繁地饮酒和多喝浓茶都会对心血管造成一定的负担,这两者都会导致血液循环速度过快,对心血管和脑血管产生压力。

另外,睡眠不足和经常熬夜也会让人体内出现内分泌失调等其他症状,所以也是建议大家尽量保障睡眠的充足。充足的睡眠能够促进体内自我修复,让身体内的各器官在适当的时间得到休息,也能在夜晚时释放心血管的压力。

最后,切记一定要戒烟,熬夜和抽烟对血管损害巨大,往往这两种不好习惯常常伴随出现,所以要对自己身体健康负责,不熬夜,不抽烟。

我们的心血管怕堵、怕激、怕硬、怕脂肪。所以我们就要从以上几点来出发,避免让心血管阻塞变硬。除了做到以上对于饮食和生活状态的把控外,还应该保持放松的心态。有时候过激的生活状态也会导致心血管流速过快,对健康有害无利。

医生的话

50%的心血管狭窄相当于一个十分危险的警戒线。超过了这个警戒线之后,患者身体健康很容易出现问题,且很难恢复到重前。在越来越快的生活节奏下,大多数患者甚至没有时间躺下来静静休息,只能任由病症越来越严重。

所以在快节奏生活的当下,我们也应该尽量保有平常心。在生活中做到少生气平和心态的同时,按照以上的做法,改善生活习惯,调整饮食结果,多休息保证充足睡眠,严格戒烟。当我们真正能够很好地把控生活中的各种细节,注意保养和调理时,心血管狭窄等症状自然会离我们远去。

参考文献:

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[2]中医综合护理干预在高血压合并冠心病患者中的应用价值研究[J].董春.临床医药文献电子杂志.(55)

[3]康复健康教育对老年冠心病患者生活质量的影响[J].周秀凤,郑彩娥,任偶诗.中华物理医学与康复杂志.(05)

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