冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2024/9/14 16:26:00
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10天前,47岁的刘小文(化名)反复胸痛7个多小时。由于实在“扛不住”,他来到贵州医院就诊。
  “医生,我胸口疼。请帮忙看一下!”
  在该院急诊科,刘小文捂着胸口,面容憔悴,他说自己胸痛情况已经断断续续3天了。  
  经心电图检查及冠脉造影检查显示:右冠状动脉闭塞性病变。该院心血管内科主任陈国伟说:“这属于急性冠心病患者血管闭塞,不及时手术,会有生命危险。”
  11月21日,刘小文住进了贵州医院心血管内科。
  经过术前精心准备,11月23日,陈国伟及其团队使用光学相干断层扫描成像技术(简称OCT技术),对病变血管充分进行评估,精准指导串联植入两枚药物洗脱支架,成功“疏通”患者“闭塞段”血管。据陈国伟介绍,OCT技术是结合先进的光学技术,利用近红外光及超灵敏探测技术和计算机图像处理技术,获得生物组织内部微观结构的高分辨图像。这也是贵州医院成功开展的首例OCT指导下经皮冠状动脉介入治疗术。
  “OCT是和以前的治疗方法——血管内超声(IVUS)相比,OCT优势在于具有非常高的分辨率,达到10微米,是血管内超声(IVUS)的10倍。OCT可提供有关冠状动脉管壁更加细微和清晰的信息;在评价斑块纤维帽厚度、脂核大小、钙化以及确定血栓的存在和性质,明确病因,制定准确治疗方案,指导介入治疗和评价介入治疗的效果等方面具有非常明显的优势。”陈国伟说,可以让患者享受到更精准的治疗。据了解,OCT在冠脉介入全过程有着重要应用,在术前评估,它可制定策略,判断病变性质,了解发病机制,准确测量病变,制定介入策略;在术中指导,它能细致操作,评估术中支架置入情况和即刻效果;在术后评估,它能方便验证疗效,评价支架置入后内膜演变,评价支架晚期并发症原因。贵州日报天眼新闻记者胡家林一审编辑覃淋
  二审编辑李冰
  编审吴文仙
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