导语：作为心脏常见的疾病之一，我国每年约新增50万名急性心肌梗死患者，现今至少存在万的心梗患者。这种疾病主要是冠状动脉出现急性、持续性的缺血缺氧，从而引发心肌坏死。发病突然，而且可能引发一系列的并发症。所以在发病后，需要挽救濒死的心肌组织，保护心脏功能，尽可能的缩小梗死面积，及时处理各种并发症。
凌晨3点多，医院急诊室送来一名患者，患者出现深度昏迷，目测年龄30岁左右，被抬进抢救室后，医生检查发现患者的瞳孔出现一大一小的情况，通过各项检查得到的结果是，急性心梗复发。
医生看到他的时候，没有惊讶，因为这名患者叫李三(化名)，在2年前也医院治疗，当时他34岁，出现了强烈的胸痛症状，并且伴随着浑身大汗淋漓、胸闷气短、眼前发黑的情况。
01首次发作心肌梗塞，放入心脏支架一枚
在2年前发作心梗时，医生通过心脏造影发现患者心脏的血管堵塞程度超过了80%以上，并且患者体征异常，在综合考虑后，家属决定接受心脏支架的手术，通过支架疏通血管。在手术后，患者并未出现心脏衰竭，病情恢复良好。
在一段时间后出院，医生叮嘱他请一定不能再抽烟喝酒，并且减少吃外卖和不良生活习惯，并且叮嘱他定期复查。一开始患者确实遵照医嘱，严格控制生活。复查时，心脏功能正常，血压、血脂都达标。很快恢复了正常生活，只是需要服用阿司匹林等药物进行二级预防。
02第2次心肌梗死，血压达到/！
在这次发病时，患者在凌晨因为胸痛醒来，家人立马拨打了，并且患者含服了硝酸甘油，结果症状并未缓解。随后患者表示，吃点之前的阿司匹林说不定管用。谁知道家人翻出来以前的药，已经过期了。患者吃了后，症状仍然没有缓解。
到医院后，检查发现他的血压达到了/，心电图的结果显示，存在急性广泛前壁心肌梗死，需要立刻给予硝酸甘油静脉输入，起到扩张血管，降低血压的效果。
而在后续的检查中，医生发现，李三(化名)此次的心梗已经堵塞了最大的血管根部，放入支架也没能挽回心肌梗死的情况。这一次，他没有上次那么幸运，还没有出导管室，就出现了急性心衰的情况，如今仍然在心脏重症监护室继续接受观察抢救。
03为什么30多岁，也会在3年内发作2次心梗？
从此次事件中，相信不少人也看出了问题。这名患者除了个人的生活习惯差等问题外，在出现心梗后的一些处置方法显然也是不对的。和大家详细分析，也能帮人们规避风险。
30岁引发2次心梗的原因主要有4点：
1、生活习惯差
在首次发病时，医生就强调一定要控制饮食，戒烟戒酒，但是他在发病后的半年后就恢复了原有的生活习惯，不仅重新开始抽烟喝酒，甚至经常和朋友们外出吃夜宵，对荤腥油腻的食物也一概不拒。
2、存在慢性疾病，不重视
对患者而言，虽然首次发病时才34岁，但当时已经查出存在高血压，属于一级高血压。但是他从来没有测量自己的血压，也没有意识到高血压需要服药这一点。以至于在一次过度饮酒后，诱发了心梗。
3、擅自停药
心梗出现后，医生给出的建议是长期服用阿司匹林和降压药，以免血管再次堵塞。但在1年后，他总是忘记吃药，每每漏服，都觉得自己没什么不舒服的，慢慢的就干脆不吃了。
到第二次复发心梗时，差不多已经停用阿司匹林和他汀药物约1年了，也就出现了想要吃药，却发现药已经过期了。
对明确存在心脑血管疾病的患者而言，就算没有出现身体不适，也需要长期服用药物来稳定斑块，预防血栓。
4、缺少定期复查
一直以来，他从没认识到复查的意义，除了刚发作心梗后的1-3个月复查外，最后干脆就不复查了，血压升高到了/，自己也没当回事。而医生检查发现，他体内的血脂水平也存在异常。这都是缺少定期复查和健康监测带来的问题。
04出现心梗后，如何进行紧急处置？
根据统计显示，有7成的心梗患者曾出现过先兆症状，主要的症状包括：
突发性的心绞痛，或毫无诱因的心绞痛加重；
胸痛伴随着恶心呕吐，剧烈出汗；
呼吸急促，气短，心跳过缓或过速；
冠心病患者出现不明原因的心律失常、休克甚至晕厥的症状。
在出现这些症状后，必须要认真对待，保持卧床的姿势，放松心情。
在舌下含服硝酸甘油或者吸入硝酸甘油，如果没有缓解，需要在5分钟后再含服一片。在症状有所缓解后，医院就医。
如果症状一直没有缓解，甚至逐渐加重，出现昏厥，第一时间拨打电话，医院。
结语：虽然心梗的好发人群为中老年人以及存在慢性疾病的患者，但近年来，心梗也出现了年轻化的趋势。不少年轻人受到生活和工作上较大的压力，心脏承受较重的负担，最终诱发心梗。当患者诊断出心梗或者可能诱发心梗的三高问题、冠状动脉硬化等问题，都应该积极治疗，预防心梗。
参考文献：
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