冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2024/9/9 16:38:00
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耿涛-为您解析冠心病的疾病常识

冠心病是我国常见的多发病。春季是冠心病的高发期之一。在北京,四月和十一月是冠心病和心肌梗塞的高峰期。气候变化可诱发冠心病。春季,我国大部分地区的气压、风速、温差均处于不平衡状态。这种多变的气候可能会导致冠状动脉痉挛和收缩,从而减少心脏的血液供应并诱发冠心病。攻击。因此,了解冠心病的临床表现,及早治疗,以免延误病情,非常重要。

世界卫生组织将冠心病分为5类,包括:

(1)无症状的心肌缺血;

(2)心绞痛;

(3)心肌梗塞;

(4)缺血性心肌病;

(5)猝死。临床上以心绞痛和心肌梗塞最为常见,心肌梗塞危害更大。

心绞痛不仅表现为疼痛。心绞痛的判断包括不适的发生部位、性质、原因、持续时间、有无缓解、缓解方式等。

常见心绞痛的主要临床表现是阵发性胸痛。

1.部位:主要在胸骨中部或上部,如拳头大小,也可在胸前区、胸骨下部、下颌、上腹部、左颈部等部位疼痛。非典型患者可有牙痛、头痛等。

2性:痛、闷、闷、灼、压、重等。

3诱因:心绞痛常由快走、爬楼梯、负重等运动及进食、情绪激动、吸烟、受凉等其他条件诱发。部分患者还可出现无诱因的心绞痛,表现为静息痛或睡眠痛。

4时长:一般为3~5分钟,不超过30分钟。

5放射:疼痛可放射至左肩、背部和下颌下方。

6缓解方法:停止休息或服用硝酸甘油几分钟缓解。

典型的心绞痛患者是这样描述自己的症状的:走路或上楼时,心前区有窒息感和疼痛感,症状消失几分钟,不超过20分钟,有时伴有左肩和背部不适,出汗。女性、糖尿病、老年患者的心绞痛常有不典型的症状,表现为胸部大范围不适,体位不固定,活动或安静休息时均可出现症状,且持续时间较长。

如果出现上述心绞痛症状或类似表现,应减少活动量,减少诱发心绞痛的因素。医院心内科做必要的心电图等检查,并定期接受药物治疗。如果药物不能控制心绞痛的发作,或典型且频繁发作的高危患者最好住院治疗,行冠状动脉造影,必要时行冠状动脉支架或冠状动脉搭桥手术。

心肌梗塞的症状比心绞痛更严重,持续时间超过30分钟。休息或服用硝酸甘油不能缓解。常伴有烦躁、出汗和死亡感。还可伴有恶心、呕吐、呼吸困难、面色苍白、皮肤湿冷、脉细数快、多汗等低血压或休克症状。约50%的患者在心肌梗塞发生前几天有前驱症状,如休息和轻体力活动时出现的心绞痛,并伴有明显的不适和疲劳;心绞痛发作比以前更频繁、更严重、持续时间更长。口服硝酸甘油效果差,诱发因素往往不明显。有时表现为上腹部疼痛,伴有恶心、呕吐,易与腹部疾病相混淆。

出现上述情况时不要惊慌,停止任何活动,冷静休息,立即舌下含服硝酸甘油1片,5-10分钟后可重复;如发生呕吐,应及时清除口腔内的呕吐物,以免误吸入造成气道阻塞;同时,联系急救中心,医院急诊科就诊。到医院后尽快做心电图,医生会尽快确定是否是急性心肌梗塞。如果明确是急性心肌梗死,应根据情况尽快行急诊冠脉造影和冠脉介入治疗,并转至冠心病监护病房治疗。早期冠脉介入治疗可显着缩小急性心肌梗死范围,保护心脏功能,显着改善患者预后,且治疗越早获益越大。因此,不要在家里忍受上述情况。医院。如果需要冠状动脉介入治疗,应尽快接受医生的建议进行治疗,以获得最佳治疗效果。

冠心病猝死的后果最为严重,随时随地都可能发生。在家中、工作场所或任何地方突然发病,心脏骤停和快速死亡。最有效的急救方法是心肺复苏。一旦发现,立即当场进行心肺复苏术,医院的急诊科抢救病人的生命。

总之,如果出现胸部不适,医院心内科诊治。如果不适严重,可以服用硝酸甘油,同时尽快到急诊室做心电图,确定心脏是否缺血,必要时行冠状动脉造影和介入治疗。

首先,冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,也就是大家平时所说的心肌缺血。

其次,本病的实质是血液中的杂质长年积累,导致冠状动脉狭窄甚至阻塞,进而导致心肌缺血。

第三,冠心病的危险因素包括高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、饮酒、作息不规律等。

第四,目前尚无治愈冠心病的方法。首先,需要定期口服药物治疗。其次,如果血管狭窄严重,需要考虑支架治疗和搭桥手术。这是目前治疗冠心病最先进的方法。

第五,支架治疗和搭桥手术没有区别。它们是根据血管狭窄的程度确定的。

第六,通常的溶栓治疗、血管治疗、旋磨等治疗方法只是冠脉治疗的方法之一,不能替代支架或搭桥。

第七,支架或搭桥手术后,仍需积极、规律用药。支架或搭桥手术后并不是不需要药物治疗。需要终生服药。

第八,有的人认为支架或搭桥手术后,什么都做不了,认为就废了。这是一个大错误。如果需要支架或搭桥手术但不做,那是最危险的。天赋真的没用,支架或搭桥手术是为了你更好的生活。只有做到了,才能保证自己的生命安全。八、冠心病后,有人认为可以吃某些食物或喝茶,或服用保健品。打开血管是异想天开的。

第九。冠心病的正确生活干预是清淡饮食、规律作息、控制体重、戒烟戒酒、适度运动。

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