今日永州讯(通讯员王柏勇)4月13日上午,52岁的李女士起床后突然出现右侧肢体无力、口角流涎、言语困难等情况,家人发现后立即送到江医院急诊科就诊。医生询问其病史得知,该患者在年曾患有风湿性心脏病、心房纤颤等疾病,经过详细地问诊,接诊医生初步判断患者为心源性脑栓塞,即通常所说的“中风”。
急性脑梗死患者的黄金救治时间是发病4.5小时内。对于脑梗塞患者来说,早1分钟救治,就能减少万神经细胞的死亡。因此,医务人员立即畅通卒中绿色诊疗通道,迅速为患者完成抽血、头颅CT、头颅CT血管成像等检查,判断患者无静脉溶栓的禁忌症后立即给予标准剂量阿替普酶静脉溶栓治疗,但在静脉溶栓过程患者症状无明显改善。
考虑心源性急性脑梗死的栓子为白色血栓,极难药物溶通,根据患者的情况,唯有及时进行全脑血管造影术后行介入颅内动脉取栓治疗,才能最大程度保障患者的恢复效果。于是神经内科介入治疗团队紧急行动起来,在影像学复查排除出血后,立即与患者家属沟通病情并签署知情同意书,同时迅速将患者送往导管室。由介入科主任王斌辉和神经内科副主任王柏勇带领董国雄医师共同为患者实施经股动脉穿刺及血管取栓手术。术后,患者颅内闭塞的血管得到及时畅通,右侧肢体肌力很快基本恢复正常,语言功能也得到了较好地改善,卒中中心团队高质高效地完成了本次抢救工作。
近年来,医院卒中中心以神经内科为主导,整合了急救中心、介入科、神经外科、麻醉科、放射科等多学科的力量,建立了“一站式”的卒中救治平台,可为脑卒中患者畅通24小时绿色通道,提供优质高效的救治服务。
疾病介绍:
目前中国每年因脑卒中死亡的人数已超过肿瘤和心血管疾病,成为疾病的第1位致死原因。急性期治疗对脑卒中患者的预后极为重要。大血管闭塞性脑卒中在静脉溶栓后实现血管再通率偏低,如大脑中动脉M1段再通率约为30%,颈内动脉末端再通率仅为6%。血管内介入技术在急性缺血性脑卒中治疗方面的发展非常迅速,该技术能使部分大血管闭塞所致的重症脑卒中患者获益。
神经介入技术作为江医院神经内科科室发展的核心技术之一,科室紧跟国内外发展前沿,在神经介入治疗方面积极开展新技术和特色诊疗。可开展颅内动脉取栓术、颅内动脉瘤栓塞术、颅内动脉狭窄支架植入术、颈动脉狭窄支架置入等技术,正所谓“着手成春一根管,曲径通幽患者生”。本次诊治的成功经验,将为本地区人民群众的生命质量提供更好的医疗保障。