救助贫困白癜风患者 http://www.zherpaint.com/bzlf/kkjs/m/1271.html当前,首都疫情防控工作正处于关键时期,医院(医院)神经内科在积极做好疫情防控工作的同时,坚持全面开展医疗服务工作,切实保障人民群众的生命健康。本轮疫情爆发以来,医院号召,已多次派出医务工作者60余人次赴封控区、隔离酒店、社区支援核酸采集工作。大家牺牲节假日休息时间,早出晚归,毫无怨言。神经内科在副院长、科室主任刘芳的带领下,始终把满足居民基本医疗服务需求和人民群众健康放在首位,在防控任务重以及人员紧张的情况下,坚持全面开展门急诊、病房医疗服务工作,为患者提供优质服务。春季天气变化多端,这种忽冷忽热的天气,很容易使血管收缩,造成血压的不稳定,从而容易诱发心脑血管疾病。5月6日13:46,急诊科接诊了一位从养老院送来的82岁老年女性患者。老人中午12:15散步时突发意识不清,摔倒在地,情况十分危急,养老院工作人员立即呼叫急救车将老人送至我院。急诊科医生在严格做好疫情防控各项措施的情况下,迅速为老人进行评估,诊断为急性脑血管病。于是,立即启动绿色通道,神经内科主治医师王倩3分钟内快速到达急诊科。此时患者为嗜睡状态,双眼向右侧凝视,不语;左侧肢体全瘫,肌力0级,脑卒中NIHSS评分19分,病情严重。经仔细询问患者家属及养老院工作人员,得知患者此时距发病只有1.5小时。王倩迅速带患者完善颅脑CT,排除脑出血,确诊为急性脑梗死。向患者家属充分告知病情,签署知情同意书后,14:20启动阿替普酶静脉溶栓治疗。DNT(入院到溶栓时间)仅为36分钟,OTT(发病到溶栓时间)为2小时5分钟。患者既往有心房纤颤病史,近一年停用口服抗凝药物,王倩评估患者为心源性栓塞、大动脉闭塞所致脑梗死,有介入治疗的指征,立即通知神经内科介入团队、神经内科护理团队、神经内科三线,做好充分救治准备。主治医师蒋在军和医师张国建评估患者适合介入治疗,与此同时观察患者静脉溶栓的效果并不显著,积极与患者家属沟通病情及介入治疗的必要性,得到患者家属的同意。患者快速核酸结果显示阴性,16:20完成了脑血管造影。术中所见右侧大脑中动脉远端延迟,右侧大脑前动脉显影良好。非常幸运,患者的右侧颈内动脉主干血管再通,患者的临床症状也有所好转。介入手术结束后收入神经内科监护室严密观察,次日患者的病情明显好转,神志清楚,双眼凝视消失,可简单对答,左侧肢体可抬起。5月7日凌晨3点,神经内科副主任医师王丽再次接到急诊绿色通道有一位68岁男性患者,左侧偏瘫1.5小时。王丽做好自身防护,立即赶往急诊,边询问病史,边带患者去CT室。患者诉半夜12点上床睡觉时一切正常,凌晨1:30醒来发现左侧肢体不能抬离床面,伴头晕、言语不清,由邻居陪同至我院急诊。测量血压/mmhg,神经系统查体发现左侧面瘫,左侧肢体无力,肌力4-级,左侧身体痛觉减退,NIHSS评分6分。迅速完善头部CT显示右侧壳核出血,立即推入急诊抢救室启动控制血压等抢救治疗,同时完善紧急新冠核酸检测,快速核酸结果回报阴性,并收入神经内科给予脱水降颅压等对症治疗。5月9日上午查房,患者症状明显改善,左侧肢体活动如常,感觉障碍消失。两位急性脑血管病患者均得到积极有效的救治,避免了严重后遗症。在此神经内科医师也提示老年人注意:1.根据天气变化增减衣服,注意防寒保暖;2.有心脑血管疾病史的要注意控制血压,遵医嘱服药,坚持规范用药,不要随意停药;3.不要忽视生活习惯和情绪波动的影响,避免暴饮暴食、吸烟、喝酒、熬夜、情绪激动等;4.保持规律的生活作息,适当锻炼,运动前应充分热身。医院的脑卒中绿色通道在严格做好疫情防控的基础上,持续高效运行,神经内科卒中专业团队,为百姓的健康保驾护航!作者:神经内科摄影:神经内科提供