冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2024/8/22 17:17:00
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中新网兵团新闻11月30日电(胡珺)“我老公本来是得了心梗入院,之后又突发脑梗需要紧急手术,我们一时拿不出那么多钱,感谢医生先‘救命’再让我们补钱,看着他现在能说话了,胳膊和腿也能正常活动,心里特别开心。”近日,患者努尔艾力·玉山江(化名)的妻子说。今年46岁的努尔艾力是兵团第三师一名普通的农民,11月12日这天,他突感胸口疼痛,伴有大汗、恶心、呕吐等症状,但未引起重视,在家拖延了一天后出现胸闷、气短、夜间阵发性呼吸困难等症状,家人医院,医院进一步治疗。“您属于急性心肌梗死,心梗患者在犯病到心脏介入治疗,最佳时间为分钟以内,拖延时间越长坏死心肌越多,您因未及时治疗已导致心力衰竭。我们需要先为您纠正心力衰竭改善症状,择期开展心脏造影,评估心脏血管情况,制定后续治疗方案,如有闭塞的冠脉血管需通过植入支架重新打开,提高生活质量。”心血管病科监护病房主管医生刘忠杰对患者及家属说。“怎么说不了话了?手脚也不能动了?”11月15日一早,努尔艾力的妻子看到丈夫这般吓一跳,赶紧跑去找医生,神经内科专家随后赶来会诊。患者两眼上翻、口角歪斜不能言语,右侧肢体不能活动,肌力0级,经完善头部CT检查后,确诊患者为“急性大面积脑梗死”,需立即进行手术,否则患者将随时发生呼吸抑制、呼吸衰竭、心力衰竭加重、恶性心律失常、脑梗进一步加重再发心梗、心源性休克、心脏骤停或猝死等风险。跟患者家属沟通后,努尔艾力的妻子同意手术,但一时拿不出那么多钱,医院卒中中心立即请示相关科室及领导后,同意患者直接走“绿色通道”,先手术后交钱,努尔艾力的妻子听了不停地对医护人员说着感谢,但又一件小事让她犯了难。“我不识字,签不了手术同意书……”努尔艾力的妻子面露难色。医院介入诊疗中心的护士帮她详细介绍了“手术知情同意书”上的内容后,在她的同意下,代替签写了她的名字。手术由神经内科二病区主任杜怀文、医生徐岩为患者开展了“颅内动脉血栓清除术”,经过20分钟,手术顺利结束。杜怀文主任介绍:该患者脑梗发生的原因主要是由心尖部位的大血栓随着血液流动,掉落颅内引发脑梗。术后第1天,患者肌力可达2至3级,第7天,言语及四肢功能全部恢复,择日根据情况,还将为患者开展心脏造影术,对其心衰情况进行下一步治疗。
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