冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2024/8/19 16:18:00
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心脏是人体最重要的器官之一,通过不断地泵送血液,为全身提供氧气和营养的支持。心脏的正常运作依赖于一套复杂的血管网络,尤其是冠状动脉。冠状动脉包括左主干、左前降支、回旋支以及右冠等主要分支,负责为心脏肌肉提供血液。当这些动脉出现问题,如常见的动脉粥样硬化,就会造成这些动脉血管的狭窄甚至阻塞,就会导致冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称:冠心病)。常规健康体检方法中许多与心脏有关,比如心电图、心脏彩超、胸部X光/CT平扫等等。但是,客观来说,这些检查技术并不能直接发现冠状动脉内是否存在明显的狭窄,更不能精准地评估冠状动脉内具体的狭窄程度。冠心病的诊断主要依赖于血管造影技术,目前临床最常使用的有两种技术:(1)冠状动脉血管造影,也叫“冠脉造影”;(2)冠状动脉CT血管成像,简称“冠脉CTA”。冠脉造影需要心内科医师对动脉进行穿刺,然后输送一根动脉导管到心脏内注射“显影剂”,整个过程需要在心导管室内完成,属于一种有创操作。而与之不同,冠脉CTA属于一种无创检查方法,只需借助静脉注入对比剂(含碘造影剂),利用先进的CT扫描和后处理技术,即可获得冠状动脉的三维图像,从而评估其解剖结构和功能,只需要在CT扫描室就可以完成整个检查过程。问:冠脉CTA的检查过程是什么样的?答:冠脉CTA的检查步骤:1.准备工作:患者可能需要在检查前禁食一段时间,并可能需要服用药物来降低心率,以便获得更清晰的图像。2.注射对比剂:通过静脉注射对比剂,以使血管在扫描图像上得以显示。3.扫描:患者躺在CT扫描仪的平台上,机器将围绕患者旋转,同时进行扫描。整个过程通常只需要几分钟。4.图像分析:扫描完成后,医生会使用专门的软件对图像进行分析,以评估冠状动脉的情况。问;冠脉CTA能够诊断哪些疾病?答:冠脉CTA的临床用途:1.诊断冠状动脉疾病:通过观察冠状动脉的图像,医生可以发现动脉粥样硬化斑块,这些斑块可能会导致动脉狭窄或完全阻塞。2.评估心脏病风险:对于有心脏病风险因素(如高血压、高胆固醇、糖尿病或家族史)的患者,冠脉CTA可以帮助评估其患心脏病的风险。3.指导治疗决策:对于已经确诊为冠心病的患者,冠脉CTA可以帮助医生决定最佳的治疗方案,如药物治疗、血管成形术(支架植入)或冠状动脉旁路移植手术。4.评估心脏结构:除了冠状动脉,冠脉CTA还可以评估心脏的其他结构,如心脏瓣膜、心室壁的厚度和功能等。问:冠脉CTA检查安全吗?答:冠脉CTA通常是安全的,但也有一些注意事项和潜在的风险:1.对比剂可能会引起过敏反应,尽管这种情况很少发生。2.冠脉CTA会暴露于一定量的辐射,尽管现代扫描仪的辐射剂量已经大大降低。3.对于肾功能不全的患者,对比剂可能会对肾脏造成一定程度的影响。冠脉CTA是一种强大的诊断工具,可以帮助医生评估和治疗冠状动脉疾病。如果有心脏病风险因素或症状,医生可能会建议进行冠脉CTA检查,可以帮助医生更好地管理患者的心脏。#这就是医生#
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