原创心血管王医生心血管王医生
地平类降压药是六大降压药中最为常用的降压药,地平类降压药种类最多,目前上市的地平类降压药有几十种,如果加之不同厂家,那就有上百种地平类降压药。
一、短中效地平类降压药硝苯地平,每天次数2~3次;硝苯地平缓释片I,每天次数2次;
非洛地平,每天次数2次;
尼群地平,每天次数2~3次;
尼卡地平,每天次数2次;
二、长效地平类降压药
硝苯地平缓释片III,每天1次;硝苯地平控释片,每天次数1次;
苯磺酸氨氯地平,每天次数1次;
苯磺酸左旋氨氯地平,每天次数1次;
非洛地平缓释片,每天次数1次;
拉西地平,每天次数1次;
贝尼地平,每天次数1次;
乐卡地平,每天次数1次;
马尼地平,每天次数1次;
西尼地平,每天次数1次;
巴尼地平,每天次数1次;
三、不作为常规降压药的地平
很多人听说过尼莫地平,尼莫地平说明书写道,可用于:1、缺血性脑血管病
2、偏头痛
3、蛛网膜下腔出血所引起的脑血管痉挛
4、突发性耳聋
5、轻、中度高血压病。
虽然说明书写着可用于高血压,且也含有地平二字,但是我们在临床工作中,很少单纯选择尼莫地平来控制血压。
尼莫地平为选择性地作用于脑血管平滑肌的钙拮抗剂,作用于脑血管平滑肌,呈脂溶性,易通过血-脑脊液屏障,与中枢神经的特异受体结合,扩张脑血管,增加脑血流量,对缺血性脑损伤有保护作用,尤其对缺血性脑血管痉挛的作用更明显。
说了这么多,啥意思呢?尼莫地平主要用处在保护缺血性脑损伤,就是保护脑血管。
四、地平类降压药是适用于哪些高血压
1、老年高血压,是老年高血压常用降压药;2、周围血管病,比如四肢血管狭窄合并高血压;
3、单纯高压升高,比如只是高压高,低压正常;
4、稳定性心绞痛,比如劳力性心绞痛合并高血压;
5、颈动脉粥样硬化,比如颈动脉斑块合并高血压;
6、冠状动脉粥样硬化,比如心血管狭窄合并高血压。
五、地平类降压药的常见副作用
比较常见的一些副作用或不良反应:心跳加快、面部潮红、脚踝部水肿、牙龈增生等。
一过性低血压5%;
下肢浮肿发生率为4%到12.5%;
头晕、头痛、恶心、乏力和面部潮红10%、
比较罕见的不良反应:
个别有舌根麻木、口干、发汗、恶心、食欲不振等。
还可能出现:鼻塞、胸闷、气短、便秘、腹泻、胃肠痉挛、腹胀、骨骼肌发炎、关节僵硬、肌肉痉挛、精神紧张、颤抖、神经过敏、睡眠紊乱、视力模糊、平衡失调、男性功能障碍等。
总之,地平类降压药是最为常用的一类降压药,也是高血压的首选降压药之一,且可以和利尿剂、普利或沙坦、洛尔等药物一起联合降压。
面对副作用和不良反应,我们需要冷静,任何药物都有两面性,都有或多或少的副作用或不良反应。但只会发生在极少数人身上,我们只要做好监测,如果没有发生在自己身上,又能起到降压的作用,那么对于自己来说就是一个比较好的降压药。