如果把人体的血管系统看成道路,斑块就是造成血管堵塞的元凶,各种心脑血管病中都能看到它作乱的身影。
在全身血管中有3条“高危路段”,一旦堵塞,可能引发致命危险。
高危路段一:下肢血管
下肢离心脏最远,且血液逆流而上,血管内皮损伤风险大,胆固醇容易在下肢血管沉积,堵塞血管。
下肢血管堵塞早期起病隐匿,一般很难引起重视,一旦到中晚期,斑块会“糊住”血管,引起肢体重度缺血,造成患肢剧烈疼痛,甚至坏死。
一旦出现行走后腿脚发凉、发麻、疼痛,或腿部肿胀、皮肤颜色苍白、瘙痒、溃疡,医院血管外科进行下肢动脉B超检查,看有没有斑块和明显狭窄。
高危路段二:颈动脉
颈动脉系统是连接心脏与大脑最重要的血管,随着年龄增长、身体机能衰退,颈动脉特别容易发生堵塞,其病变可导致严重的脑血管病。
多项临床研究证实,50%~75%的缺血性脑卒中由颈动脉病变所致。
颈动脉之所以容易堵塞,是因为动脉粥样硬化多发生在血流转向和分支部位。
颈总动脉分叉形成颈内动脉和颈外动脉,呈Y字型,分支处血流冲刷剪切力大,易造成动脉内膜机械损伤,导致血流中的胆固醇从损伤处进入血管内膜,形成斑块。
不过,颈动脉较表浅,通过超声检查很容易就能发现斑块。
建议符合以下条件之一者,筛查颈动脉疾病:年龄大于75岁、冠状动脉左主干病变、严重外周动脉疾病、短暂性脑缺血发作或脑卒中、颈动脉杂音。
常见的检查方法为血管超声,可评估是否有斑块及狭窄程度。
高危路段三:冠状动脉
冠状动脉是给心脏供血的血管,如果发生了堵塞、狭窄,心脏供血就会受到限制,缺血严重便会产生胸痛。
持续性胸痛更为危险,这说明冠状动脉已完全堵塞,血流中断,持续15~20分钟以上心肌就会坏死,即心梗。
遗传、高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、肥胖、不良饮食习惯、压力大、阻塞性睡眠呼吸暂停等因素都会让冠状动脉慢慢变堵。
生活中一旦出现活动后胸闷、胸痛,并伴有恶心、呕吐、大汗等症状,要及时就医,通过心电图、冠脉CTA或冠脉造影等检查明确诊断,及时治疗。