冠心病（冠状动脉疾病）是由冠状动脉供血不足引起的心脏疾病。需要进行冠状动脉搭桥手术（冠状动脉旁路移植术，简称CABG）的具体指征会根据患者的情况而定，一般包括以下几个方面：
1.症状严重：如果患者出现严重的冠心病症状，如心绞痛（胸痛）、心梗等，且经过药物治疗后症状仍未缓解，那么可能需要考虑进行搭桥手术。
2.严重冠状动脉狭窄：如果冠状动脉出现明显的狭窄（通常大于70%），且导致心肌缺血（缺血性心肌病变），并且通过冠状动脉支架植入术无法进行有效处理的患者，可能需要进行搭桥手术。
3.多支病变：如果患者冠状动脉存在多支病变（如三支或更多），且造成心肌缺血，可能需要进行搭桥手术。
4.心功能不全：冠心病导致心功能不全，如心衰、心肌梗塞后遗症等，可能需要进行搭桥手术以改善心脏功能。
这些指征并非绝对，医生会根据患者的具体情况、病情严重程度以及其他因素进行评估和决策。在决定是否进行搭桥手术时，医生通常会综合考虑症状、心电图、心脏超声、冠状动脉造影等多种检查结果。因此，如果患者一旦明确存在冠心病或者发生了疑似心肌梗死的症状，需医院心血管内科完善冠状动脉造影检查并进行评估，通过早发现，早治疗，可以有利于控制患者的病情进展，甚至挽救患者的生命。