冠心病筛查指南：高风险患者如何及早发现!
冠心病，是我们生活中最为熟悉却又最容易被忽视的威胁生命疾病之一。当我们谈论健康时，往往更多地聚焦在体形、美容、健身等方面，而忽略了心脏健康的重要性。这篇科普文章为您介绍冠心病的概念、影响因素及危害性。帮助您了解高风险患者的特征，以便及早发现问题并采取行动。让我们一起深入了解为心脏健康而努力吧!
冠心病
1气短或疲劳
2恶心反胃
3头晕
4压迫感
5心绞痛
何为冠心病?
冠心病是指由于冠状动脉粥样硬化引起血管管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。简而言之，冠心病就是心脏供血不足导致的心脏病变。
冠心病的症状多种多样，常见的包括心绞痛、胸闷、气短、乏力、疲劳、眩晕等。在严重的情况下，有些会出现心肌梗死、心力衰竭、心律失常等，这时可能会有生命危险
心肌梗死
心肌梗塞
心绞痛
心力衰竭
猝死型冠心病
冠心病
冠心病高风险患者的特征
01年龄
冠心病的发病风险随着年龄的增长而增尤其是在50岁以上的人群中更为常加.见。随着年龄的增加，动脉血管逐渐变硬容易发生动脉硬化，从而增加了冠心病的风险，但现在年轻人生活习惯影响，如吸烟熬夜、暴饮暴食，发病年龄提前
02性别
男性在中年以前更容易患上冠心病，但女性的风险在更年期后逐渐增加，甚至有时会超过男性，雌性激素在一定程度上保护女性心脏健康，但在更年期后，女性失去了这种保护，因此冠心病风险增加。
03 家族史
如果您的家族中有人患有冠心病，您的风险会明显升高。遗传因素在冠心病中起着重要作用，如果您的父母或兄弟姐妹患有冠心病，那么您可能会继承一些增加患病风险的基因。
04吸烟史
吸烟者的冠心病风险较高。吸烟的尼古丁会引起动脉血管炎症，长期吸烟会慢慢促使胆固醇在动脉内积聚，加速动脉硬化进程o
05 高血压和高胆固醇
高血压和高胆固醇患者更容易患上冠心病。这些因素会导致动脉壁粥样硬化及狭窄，长期累积会增加心脏供血的阻力，增加冠心病风险。
06 糖尿病
糖尿病患者的冠心病风险明显增加。高血糖会损害血管内皮细胞，加速动脉硬化和血栓形成
如果您发现自己或您的亲人具备以上高风险因素中的一种或多种，应该更加重视心脏健康，采取积极的预防措施，以减少冠心病的风险。
冠心病筛查方法
标准体检
心电图:心电图是检查心脏电活动的种常规方法。它可以检测出心肌缺血、心律失常等心脏问题，是冠心病筛查中的重要手段。在冠心病筛查中，心电图可以检测出心肌缺血或心律失常等异常表现，有助于初步判断是否有冠心病。
心脏超声:心脏超声是一种无创的检查方法，通过高频声波的反射，可以获得心脏壁运动的图像，并评估心脏的结构和功能。在冠心病筛查中，心脏超声可以检测出心脏的结构异常和功能改变，如心室肥厚、心肌运动、心瓣膜病变等，有助于评估冠心病的患病风险。
运动负荷试验:运动负荷试验是一种特殊的检查方法，用于检测冠心病引起的心肌缺血。在运动负荷试验中，通过运动或其他方式增加心脏负荷，诱发心肌缺血，同时记录心电图变化。如果心电图出现明显异常可能提示存在冠心病。
动态心电图:动态心电图是一种长时间记录心电图变化的检查方法。它可以检测出日常活动中心律失常和心肌缺血等异常表现，对于筛查冠心病具有重要意义。在冠心病筛查中，动态心电图可以检测出日常活动中心律失常或心肌缺血等异常表现，有助于早期发现冠心病。
二、进一步检查
冠脉CTA:冠脉CTA是一种无创的检查方法，通过使用特殊的CT设备和造影剂，可以检测出冠状动脉是否存在狭窄、阻塞等情况。它是目前最常用的冠心病筛查方法之一。
PET-CT、PET-MR磁共振成像:磁共振成像是另一种无创的检查方法，可以检测出心肌缺血、心肌肥厚等心脏问题，具有较高的分辨率和灵敏度。但相对于其他检查方法，价格较为昂贵。
冠状动脉造影检查:冠状动医院进行。是一种有创的检查方法，通过将导管插入心脏血管，直接观察血管狭窄程度和血流情况，同时可以进行相应的治疗。价格高且有一定风险，一般不作为首选筛查方法,但冠状动脉造影是冠心病诊断金标准，如症状明显，冠状动脉造影是首选。
如何及早发现冠心病
定期进行体检
定期进行体检是及早发现冠心病的重要措施之一。通过体检，可以发现心电图异常、血压升高、血糖异常等冠心病的风险因素。如果您属于冠心病高风险人群，建议每年进行一次全面体检，以便及时发现病情并采取相应措施。
高风险人群应增加筛查频率
对于冠心病高风险人群，如中老年人、男性、有家族史、高血压、糖尿病、高胆固醇等疾病患者等，应该增加筛查频率。建议每半年至一年进行一次全面体检，并尽可能接受冠脉CTA等进一步检查，以便早期发现冠心病。
注意生活习惯对身体的影响
生活习惯对身体健康的影响不可忽视。适当的运动、均衡的饮食、充足的休息和睡眠等可以降低患冠心病的风险。同时，吸烟、过量饮酒、缺乏运动等不良生活习惯也会增加患冠心病的风险。因此，我们应该注意自己的生活习惯对身体的影响，尽可能保持健康的生活方式。
预防冠心病的生活方式建议
均衡饮食
我们应该控制热量摄入，减少高脂肪、高糖分、高盐分等食物的摄入量。适当增加蔬菜、水果、全谷类等富含纤维的食物摄入，有助于降低血脂和血压，维持健康的体重。建议每天盐的摄入量不超过6克，限制饮洒，尽量避免吸烟。
适量运动
适当的运动可以帮助降低血脂和血压，增强心血管功能。建议每周进行至少分钟的中等强度有氧运动或75分钟的高强度有氧运动，如快走、跑步、游泳等。同时，增加力量训练，如举重、俯卧撑等，可以增强肌肉力量和耐力。需要注意的是，运动强度和频率应该根据个人身体状况进行调整，避免过度运动导致身体损伤。
控制体重
维持健康的体重是预防冠心病的重要措施之肥胖会增加血脂异常、高血压、糖尿病等慢性病的风险，因此应该通过合理的饮食和适当的运动来控制体重。建议计算BMI指数(体重千克数除以身高米数的平方)，保持在18.5-24之间。
戒烟限酒
吸烟和过量饮酒都会增加患冠心病的风险。吸烟会导致血管收缩、血小板聚集和血栓形成，加重心肌缺血和缺氧。过量饮酒会导致血压升高，增加患心脏病的风险。因此，应该尽可能戒烟限酒，保持健康的生活方式
充足的休息和睡眠
充足的休息和睡眠可以帮助身体恢复和修复降低患冠心病的风险。建议每晚保持7-9小时的睡眠时间，并创造一个安静舒适的睡眠环境，避免打鼾、睡眠呼吸暂停等问题。同时，合理安排工作和生活时间，避免过度劳累和精神紧张。
生活方式干预四大步
合理饮食控制体重
适当运动贵在坚持
戒烟限酒受益无穷
保持乐观心理平衡