近日,顺德市民赵先生(化名)因为医院就诊,被心血管内科的医生迅速准确判断病情,怀疑为急性心肌梗死所引起,及时进行了抢救。在这场生死时速的较量中,医院的医护人员上演了一场拯救生命的接力赛,最终成功将赵先生从死神手中夺回。
5月8日中午时分,58岁的赵先生感觉头晕,家人将他送到医院神经内科就诊。经过测量血压和心电图检查,医生怀疑赵先生为急性心肌梗死。“患者出现心脏左侧冠状动脉主干血管堵塞的心电图表现,有高血压病史却出现了低血压的症状。”医院心血管内科主任韦福起表示,神经内科和心血管内科会诊,自己看了患者的心电图后,初步怀疑是急性心肌梗死引起的头晕。
医院争分夺秒挽救生命。
13点50分左右,患者转到心血管内科,医生和患者家属沟通后,迅速开展肌钙蛋白检测,检查心肌是否损伤,同时一键启动胸痛中心,召集相关医护人员。“一键启动胸痛中心,医院要求医护人员30分钟到岗,当天10分钟医护就基本到岗,快速地开展下一步抢救工作。”随后,医院给患者做了冠状动脉造影,证实了韦福起之前的判断:患者心脏左侧供血血管完全堵塞。
“病人心脏左主干病变,发生心肌梗死后的心源性休克,这样的病人病死率达到95%以上。”韦福起说起当时的情况,仍然觉得后怕,这种病非常凶险,也许几分钟病人就没了。韦福起带领团队现场确认病人为急性心肌梗死导致的心源性休克,经与患者家属沟通后紧急行冠脉造影、球囊扩张术,开通冠脉闭塞血管。
由于患者病情凶险,整个手术过程步步惊心,医院介入团队沉着冷静,积极应对,经过约两个小时的生死搏斗,终于开通患者的闭塞段血管,恢复正常血流。同时,医院经与家属沟通,医院的帮助,经过ECMO支持抢救,赵先生终于恢复了意识,脱离了生命危险。
据韦福起介绍,心脏左主干病变引起的心肌梗死死亡率非常高,该患者之所以能够抢救成功,下面三步缺一不可:一是患者出现症状后及时到院就诊,为自己的救治争取了宝贵时机,医院团队配合,最短时间判断病情,导管室介入手术经验丰富,技术扎实,成功开通了病变血管,挽救了患者的生命,三是患者家属的信任和ECMO介入,是提高抢救成功率的根本。
今年5月以来,医院已经成功救治了十多名急性心肌梗死的病人。急性心肌梗死,是指冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。急性心肌梗死的危害非常大,是临床导致猝死的主要原因之一。心肌一旦坏死就无法恢复,即使抢救成功,也可能留下后遗症,引起心功能下降。因此,医生提醒,对于心梗患者的抢救越早越好,尽可能挽救更多健康的心肌细胞。
■科普时间
医生提醒,预防心肌梗塞的发生,需控制危险因素、合理搭配饮食、适当锻炼等。
1、控制危险因素
高血脂、高血压、糖尿病、肥胖等都是诱发心肌梗塞的危险因素,高血脂患者要及时应用他汀类药物进行降脂治疗,高血压则需合理应用降压药物,糖尿病可口服降糖药或注射胰岛素,肥胖人群则需控制体重。
2、合理搭配饮食
减少每日食盐的摄入量,并以低脂和低胆固醇食物为主,可适量吃些鱼肉、瘦肉以及富含优质蛋白质的黄豆和豆制品等,避免吃动物内脏、猪油以及蛋黄等食物。多吃新鲜蔬果,避免暴饮暴食。
3、适当锻炼
每天坚持进行适当的体育运动,不仅有助于控制体重,也可增强抵抗力和免疫力,对预防心肌梗塞的发生有帮助。以有氧运动为主,可选择慢跑、散步或打太极拳等运动方式。
■名科介绍
医院胸痛中心·中国胸痛中心认证
医院胸痛中心秉承“重视胸痛,警惕心梗,快速救治,预防猝死”的理念,依据胸痛中心建设标准(标准版)及指南制定了胸痛患者救治的策略及流程。年10月,胸痛中心通过省级认证,12月通过中国胸痛中心认证,作为以冠脉介入为首选再灌注方法的胸痛中心,24小时常规开展介入治疗开通血管。医院致力建设顺德南部急救中心,为生命保驾护航。