冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2024/6/24 16:19:00
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今天早上起床,小美感觉很不对劲,首先是起床的时候胸部有些疼痛,但也只发生了一下,因此她毫不在意,快速地穿上衣服准备起身,谁知道站起来的一瞬间,胸口又一阵猛烈的刺痛直接给她避回了床上。

坐下缓了一会儿之后,这次小美试着慢慢起来,小心翼翼地捂住胸口,结果这次什么事也没有,小美以为是起床太急“岔气”了,就没有放在心上。

谁知道这个“岔气”一连出现了好几天!每天早晨小美起床都会经历一遍,疼得满头大汗,导致一天上班工作也是心不在焉,睡觉都睡不安稳。

拿出手机,小美自己去网上搜索,胸口连续刺痛是怎么回事?搜索结果中显示的“可能是心脏病”让小美吓了一大跳!

这下不敢再耽误下去了,医院挂了号,做完检查,医生正在观察心脏B超和一些检查单,小美迫不及待的问:“医生,我不会是得了什么严重的心脏病吧!”

医生看完安慰她道:“别急,我看检查报告都没有什么明显的异常,刚按压你的肋骨有明显的疼痛情况,初步怀疑是肋间神经痛。”

小美听完松了一口气,虽然不明白肋间神经痛是什么病,但只要不是心脏病,就不用那么担心了。

很多人可能像小美一样,生活中会突然出现胸口刺痛几秒的表现,但是却不知道是什么原因,今天就给大家解解惑。

胸口刺痛是什么原因?

胸口刺痛不一定是心脏病,也可能是出现了这些疾病。

第一种,可能是像小美一样患上了肋间神经痛。肋间神经痛指的是多种原因引起的胸脊神经前支受损,临床一般表现为受损神经周围区域的疼痛。

患了肋间神经痛后会出现,从后背部胸椎开始,沿着受损神经一直到前胸部位的放射性疼痛。一般在患者身上表现为阵发性的刺痛或者持续性的灼痛,活动和咳嗽时症状会加重。

医生检查时,首先会排除心脏、血管、胸部和脊椎部位的病变,然后会判断患者的疼痛特征是否是放射性的疼痛,按压胸椎后会不会明显的疼痛加重。

结合患者的年龄和具体情况,如果符合这些症状就会确诊为肋间神经痛。

肋间神经痛多为继发性病变,例如上呼吸道细菌感染,胸椎部的外伤,类风湿性关节炎的肋间神经损害,脊柱周围组织改变刺激肋间神经,肋间软组织炎症等都有可能造成肋间神经痛的发生。

但是患者也不用过于担心,患了肋间神经痛后,不明原因的疼痛医生会开出缓解疼痛的药物,而对于能够探查病因的则会直接对因治疗。一般治疗一周之后,患者的症状就能得到有效的控制。

第二种胸口刺痛,可能是患上了心脏神经官能症。

心脏系统官能症属于神经官能症,也是很常见的心血管疾病,主要表现为心血管系统功能的失常,可能兼有神经官能症的表现。

得了心脏神经官能症的患者也会出现明显的心悸、胸痛症状。心悸指的是患者自己感觉心脏跳动感强烈,而神经性的症状就是不典型的胸痛,且胸部疼痛部位不固定,可能位于心前区的小部分区域,也可能在胸背部分。疼痛呈现持续性的隐痛或者一次性的刺痛。

心脏神经官能症还有明显的神经功能紊乱的症状,这种紊乱一般是自主性的,多数的患者会失眠多梦、焦虑多汗、食欲减退等,少部分症状严重的患者会出现较为强烈的恐惧感,伴有心跳加速、四肢麻木,起病急但缓解也快。

临床上医生对于心脏神经官能症的诊断往往需要与冠心病作区分。两者的疼痛部位都可能在心前区,但区别在于冠心病多由活动诱发,而心脏官能症则与情绪、精神紧张等有联系,且冠心病的心电图表现更为明显。

对心脏神经官能症的治疗,医生主要会采取心理治疗,因为神经类的疾病多由心理、情绪变化主导,诱因并不具象,因此缓解患者的疼痛、安抚情绪后一般都能自行缓解。必要时候,也会采取药物辅助治疗。

肋间神经痛和心脏神经官能症的临床表现由于与多数心脏病表现可能出现重合,再加上疼痛部位与心脏靠近,因此会被很多患者误以为是心脏病发作。其实心脏病的症状与这两者还是有许多区别的,真的心脏病发作时,会有这些症状发生。

心脏病的症状是什么?

#我国目前约有3.3亿心血管疾病患者#,其中一部分患者就是心脏出现病变,可以将其简称为心脏病患者,不过,虽然同属于心脏病,但是根据发病时间不同,又能将其细分为先天性和后天性。

先天性的心脏病,是胎儿在发育过程中的心脏异常导致的,是先天性畸形的一种,但是临床表现因人不同。部分患者可能终身无明显症状,严重的患者也可能出生即缺氧、休克。治疗上以对症治疗和手术矫正为主。

重点要讲的是后天性心脏病。后天性的心脏病是指在出生后,由于各种外力因素或者机体自身病变,导致的心脏受到伤害而发生的疾病。

后天性的心脏病类型多种,有冠状动脉粥样硬化,心肌病,高血压性心脏病等等。其诱发的因素也多种多样,比如冠状动脉的心脏病主要是由于一系列不良生活习惯等造成的血管硬化和狭窄,从而造成了血液流通受阻、心肌缺氧受损。

后天性的心脏病病因多种,但典型的临床症状有心悸、呼吸困难、胸痛等。心悸的表现最为常见,一般后天性心脏病都会造成心肌的缺血,患者会出现心跳剧烈、浑身乏力、神经疲乏等症状。

此外,由于心脏病会造成心肌缺血,引发全身血液循环不畅,而血液循环又是氧气运输的重要途径,因此会造成机体的供氧不足,从而出现呼吸困难的表现。

一些特殊的心脏病可能是由于心脏组织的病变引起的,就会造成心脏部位或强烈或持续的疼痛感,患者能够感觉到的就是胸口的疼痛。

对于心脏病的治疗,临床上医生主要针对不同的病因来治疗,比如高血压性心脏病的患者,其主要诊疗过程就是通过药物等控制血压情况,减轻心脏负担,以及一些抑制剂来改善心室功能,降低心衰的发病率。

心血管疾病特别是心脏病的治疗是一个漫长的过程,有些可能还需要介入手术治疗,有些难以根治的心脏病,临床上主要的救治也是纠正病理变化。因此,医生呼吁,生活中一定要注意心血管疾病的预防,对自己的健康负责。

预防心脏病生活中要注意

研究发现,不正确的饮食习惯,是造成我国心血管疾病死亡的重要危险因素之一。年的调查数据显示,我国约有万心血管病死亡归因于不健康的饮食,更加佐证了膳食对心血管的影响。

由此可见,保持合理的膳食习惯是预防心血管疾病的有效方法之一。

日常饮食中可以增加谷薯类的摄入,谷薯类食物的热量低,富含膳食纤维,可以有效降低血液中总胆固醇的含量,稳定三高症状,从而避免高血压等类型的心脏病。

另一方面,谷薯类中含有一种β-葡聚糖,被人体吸收后,能够增加血管的弹性,有效地降低心血管疾病发病率,保护心脏。

鱼类中富含的Omega-3脂肪酸对心血管疾病有重要的预防作用。

该脂肪酸能够改变人体细胞膜的理化性质,调节蛋白质作用,改善动脉血管沉积,从而保护心血管的健康形态,有效的预防心血管疾病的发生。

因此饮食中加入鱼可以降低心血管疾病风险,但是烹饪方式尽量采用蒸煮,油炸等方式可能会使有益成分失去活性,从而无法被人体利用。

钠盐的摄入能够导致血压升高,血压升高又是心血管疾病的主要风险。

钠盐摄入过多会导致人体渗透压的改变,造成细胞外液增多,水和钠潴留,引起血压的升高。

因此平常炒菜等可以使用低钠高钾盐代替钠盐,有效地降低血液收缩压,使血压稳定,心血管疾病风险降低。

写在最后

胸口出现刺痛几秒可能是肋神经痛和心血管神经官能症,不一定是心脏病的表现,具医院听从医生建议进行专业检查。

心脏病的发作往往伴随着心悸、呼吸困难、胸痛等症状,成因复杂,治疗也很复杂,恰逢#世界心脏日#前后,这里再次提醒大家在日常生活中要合理生活方式,以预防心血管疾病的发生。

参考文献

吕美凤,赵海燕.心脏神经官能症及其治疗研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,,7(22)

中华预防医学会,中华预防医学会心脏病预防与控制专业委员会,中华医学会糖尿病学分会,中华预防医学会卒中预防与控制专业委员会,中华医学会健康管理学分会,中华预防医学会慢性病预防与控制分会,中国医疗保健国际交流促进会高血压分会,中国社区卫生协会.中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南[J].中国循环杂志,,35(3)

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