冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2024/6/9 17:58:00
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近日,江都李女士突发不明原因头痛,原来是她颅内的动脉瘤在作怪。更令人惊讶的是,58岁的她竟有50年的抽烟史。医院神经外科团队成功替她拆除了“不定时炸弹”,挽回一命。

突发头痛

竟是颅内动脉瘤破裂

近日,李女士因突发头痛被紧急送至医院急诊。就在1小时前,李女士正在准备午饭,突然头部剧烈疼痛了起来,呕吐不止,并出现大小便失禁。来医院时,李女士已处于昏睡状态,无法说话,病情不容乐观。

很快,头部CT检查结果出来,李女士蛛网膜下腔出血伴脑室积血。颅脑CTA血管造影检查提示,前交通动脉及右侧大脑中动脉M1-2段动脉瘤,此外,患者左颈内动脉起始处重度狭窄达90%,颈内动脉还存在不少斑块。经神经外科会诊评估后,李女士被紧急送至NICU(神经外科重症监护室)治疗。

结合检查结果,原来造成李女士颅内出血的“元凶”正是动脉瘤破裂。只有将颅内动脉瘤这颗“不定时炸弹”拆除,才能避免再次出血。然而,李女士糟糕的血管状况给手术带来了很大的风险。

紧急医患沟通后,神经外科副主任医师朱恩锋,主治医师黄华兵、杨明林等在手术部、介入手术室的配合下,为患者进行手术。历时4个小时,手术团队成功将动脉瘤栓塞取出。

虽然李女士目前已脱离了生命危险,但后续的治疗、护理、康复依然不容懈怠。目前李女士正在进一步治疗。

病情严重

与其50年烟龄有关

除了有高血压之外,李女士平时身体较好,为什么颅内血管状况会如此糟糕?朱恩锋介绍,年龄大于40岁、女性、高血压、吸烟和颅内动脉瘤家族史,是形成颅内多发动脉瘤的高危因素。

李女士虽然才58岁,但让人惊讶的是,她已经有50年的吸烟史,近期吸入量达每天半包,烟瘾不小。据家属介绍,李女士年幼时皮肤蜡黄,其父亲听说抽烟能够改善气色,就把自己的旱烟给年幼的李女士抽,多年来,李女士烟瘾越来越重,每天抽烟量直线上升。久而久之,脑血管病变越来越严重。

朱恩锋介绍,很多疾病都与吸烟相关,多年吸烟史可能会导致呼吸系统疾病、恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病、动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中、外周动脉疾病等。

朱恩锋提醒,“吸烟有害健康”绝不是危言耸听,此外,听上去离谱的“偏方”不可信,身医院就医。

通讯员马兆敏于备备记者陆康洁

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