冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2024/6/4 17:32:00

有患者朋友问蓝医生,他诊断冠心病一年多了,现在没有任何症状,是不是好了?那我们来一起分析分析。来了解了解冠心病的治疗方法以及冠心病的症状与疾病的发展是什么关系。

冠心病的症状?

冠心病最常见的症状就是心绞痛,心绞痛常常表现为胸骨后或者左侧胸部的胸闷、压榨、压迫感,有可能放射至左侧手臂的内侧,这种心绞痛胸闷不适,一般跟体力活动关系比较密切,常常在活动后出现,休息后能够逐渐缓解。

冠心病多严重才会有症状?

冠心病的本质就是冠状动脉粥样硬化而导致冠状动脉狭窄,使血流通过受到限制,心肌的供血供氧不足,出现相关的症状。一般来讲冠状动脉比较轻微的狭窄,比如狭窄小于50%,可以没有任何症状;如果冠状动脉狭窄超过50%,有可能在剧烈活动后出现心肌缺血的症状;如果狭窄超过75%,那么有可能在相对轻微一些的活动后出现胸闷,而且有可能因为动脉斑块破裂,在短期内形成血栓,冠状动脉血流被完全阻断,产生心肌梗死。

冠心病没有症状是治好了吗?

经过明确诊断的冠心病患者,无论是通过健康的生活或者是药物治疗,都不可能将动脉斑块完全逆转。只有可能使斑块相对稳定,延缓疾病的进展。而且前面讲到过了,没有症状不能说明问题,有可能冠脉的血流在代偿期。

该怎么治疗?

首先是要改善生活方式,控制血压,血糖,血脂,减轻体重,戒烟。然后通过规范的药物治疗,比如阿司匹林这种抗血小板的药物以及他汀类的降脂稳定动脉斑块的药物,当然还包括一些减轻心肌氧耗,扩张冠脉,改善症状的药物。对于狭窄超过75%,或者完全闭塞的患者,在经过评估之后应该采取支架或者搭桥手术。

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