近日，南京医科大学医院在常州地区首次应用激光斑块消融技术，成功为高龄复杂冠心病患者打通堵塞病变血管，为复杂冠脉介入治疗再添利器。
01
七旬老人心血管钙化堵成“一线天”
吴爷爷今年77岁，因为频繁出现胸闷胸痛，遂至常州二院心内科就诊。通过冠脉CTA检查发现老人的冠脉血管已经严重钙化，冠状动脉最重要的一支血管弥漫性重度狭窄，造成心肌供血严重不足。“若把供应全身血液的心脏血管比做溪流，那老人的情况就好比原本宽敞的溪流被水泥岩石阻挡，仅残留一丝细缝使血流通过，一旦中断将是致命的，是真正的命悬一线！”常州二院心内科副主任医师陈新介绍。
因患者高龄，堵塞冠脉堵塞太过严重，最小的球囊器械都无法通过，根本无法对病变部位进行扩张治疗。为了解决这一难题，医疗团队讨论后决定采用冠脉激光斑块消融的新技术，来解决前降支重度钙化病变。
02
化斑块于无形-准分子激光冠脉消蚀术
说起准分子激光很多人都会觉得陌生，但说起紫外线人们就再熟悉不过了。而准分子激光冠脉消蚀术所用到的准分子激光其实就是一种短波长、高热量的紫外线脉冲气体激光。
▲准分子激光冠脉消蚀术
作为一种气体冷激光，它在人体血液的吸收特别少，而容易被血管斑块内细胞吸收，破坏细胞结构，通过断裂斑块细胞化学键释放能量，使细胞内温度升高致组织汽化产生蒸汽气泡。气泡膨胀和收缩，进而消蚀斑块，达到疏通血管的作用。不仅如此，它还可以有效的去除血栓并消蚀潜在的软性粥样硬化斑块，适合于各种复杂性冠状动脉介入手术，包括慢性完全闭塞病变、支架内再狭窄、冠状动脉钙化和无法穿通的病变、大隐静脉桥、冠状动脉内血栓等疑难病例。
03
用新技术打通“一线天”
医疗人员沿着导丝将激光导管送入冠脉内，到达病变处后，严格控制激光的强度、频率、激光导管推送速度，同时，时刻