冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2024/4/8 17:30:00

冠心病是一种非常常见的老年病,全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,简单理解就是血管被堵后出现了狭窄,导致心脏缺血和缺氧,从而产生的一系列的症状。

据统计,每年我国约有40%的死亡与心血管疾病有关,其中冠心病的占比颇高。整体患病人群超过了万,死亡率还在逐年攀升。

所以,冠心病的防治近年来越来越被医生和患者重视,但是大家也不要闻“冠心病”色变,平时生活中多注意,患病了遵医嘱正确用药就可以让病情得到预防和控制。

坚持服用冠心病药物不动摇

临床上来讲,冠心病是无法治愈的,患者通常是需要终身服药的,一般常见的药物治疗包括抗血小板药物、他汀类、ACEI/ARB、β受体阻滞剂等一起联合用药。

1、抗血小板治疗

抗血小板治疗即抗血小板聚集治疗,冠心病是因为血管上的斑块出现溃疡或破裂,导致血小板凝聚,增加了血管堵塞的风险,血管唐拓被堵塞就会造成心梗,所以在用药上,首先就是要通过抗血小板聚集的药物,防止心梗的发生。

把血管堵掉,血管一旦堵塞,则会造成心肌梗死。而阿司匹林的作用是防止血小板聚集,避免发生心梗。

抗血小板治疗中使用最为广泛的药物就是阿司匹林和氯吡格雷(部分对阿司匹林不耐受的患者可能会用到)。

用药注意事项:

①mg/片,每天吃一次;

②阿司匹林对肠胃影响较大,通常需要空腹吃;

2、他汀类药物

冠心病患者大多血脂会出现异常,所以一般需要增加使用他汀类药物,在控制血脂的同时,能够稳定血管中的斑块,具有延缓和逆转的作用。

临床上,常用阿托伐他汀和瑞舒伐他汀两种。

用药注意事项:

长期使用他汀类药物对肝脏以及肌肉都是有副作用的,建议谨听医嘱下用药,定期复查ALT、AST、CK等这些指标。

3、普利/沙坦类药物(ACEI/ARB)

普利/沙坦类药物是一类常见的降压药,他具有延缓冠心病因心脏慢性缺血导致的心室重构,进而降低冠心病死亡率。

4、β受体阻滞剂

β受体阻滞剂可能很多人觉得陌生,但是倍他乐克大家应该都知道,倍他乐克就是最常用的β受体阻滞剂,通常用于降压和冠心病的治疗上,通过降低心率,进而降低心脏的耗氧量,以达到降低冠心病的病死率。

生活上坚持做好这几件事,冠心病离得“远远的”

1、戒烟戒酒

导致冠心病病死率居高不下的祸首就是“心肌梗死”(心梗),而抽烟是公认的引发心梗的最危险的因素之一,冠心病患者很大一部分会合并高血压,长期饮酒会增加高血压的发病风险。

为了健康远离烟酒。

2、合理的膳食做到“3低”

“三低”饮食应该有很多人听说过,即低钠(钠盐)、低脂、低糖。据统计,在众多的中老年慢性病中,往往都是冠心病、高血压、糖尿病等多种慢性病合并出现,所以在预防冠心病的同时,也要对高血液、糖尿病等疾病进行预防。

①低钠

钠盐对血压的影响是非常大的,中国营养膳食指南中指出,我国居民每天摄入钠盐的量不超过6克,相当于一个瓶盖的食盐。

②低脂低糖

饮食以水果、蔬菜、低脂奶制品、谷物、植物蛋白为主,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。

3、多运动

心内科专家建议,冠心病患者每周运动天数至少在4天以上,每天运动时长在半小时到一小时之间,可以是步行、慢跑、骑自行车等中等强度运动为主。

中等强度:运动心率达到最大心率的60%-70%

4、规律作息

早睡早起少熬夜,每天保持充足的睡眠时间。

5、好的心态

良好的心情是战胜一切疾病的“克星”。

总结:

冠心病是不可治愈的,需要长期用药;正确用药需谨遵医嘱;预防冠心病的同时也要积极预防高血压、糖尿病等并发症

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