冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2024/3/4 16:26:00
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基础知识

1.食物性能中关于"四性"具体是指()。

A.寒、热、温、甘

B.寒、凉、辛、温

C.寒、热、温、凉

D.酸、苦、甘、辛

E.酸、甜、苦、辣

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参考答案:C

答案解析:"四性"指的是寒、热、温、凉。

2.以下不属于健康管理伦理原则的是()。

A.以人为本、以健康为中心原则

B.实行医学人道主义原则

C.有利和主体原则

D.保守秘密原则

E.公平合理原则

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参考答案:B

答案解析:一共有以下五点:①以人为本、以健康为中心的原则;②公平、合理的原则:平等使用卫生资源、优先考虑服务对象的需要;公开收费标准,在知情、同意的基础上接受方便、经济、综合、有效的健康管理服务;③保守秘密的原则:建立并妥善保管健康档案;不泄露服务对象的健康信息;④有利和主体原则:让健康管理"花钱少,获益大";⑤优质服务的原则:了解、发现服务对象健康需求,提高健康管理质量。不包括B选项实行医学人道主义原则。

3.高脂血症是以下哪种病理变化发生的首要危险因素()。

A.动脉粥样硬化

B.血管痉挛

C.血栓形成

D.胰岛素抵抗

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参考答案:A

答案解析:高脂血症是动脉粥样硬化发生的首要危险因素。

4.引起肥胖的原因不包括()。

A.遗传基因

B.营养素缺乏

C.社会因素

D.吸烟

E.生活方式

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参考答案:D

答案解析:肥胖的原因:遗传因素、饮食因素(包括营养素缺乏)、活动因素、其他因素(心理因素、社会因素、经济因素),不包括吸烟。

5.冠心病与脑卒中相同的危险因素是()。

A.高血压

B.肥胖

C.糖尿病

D.血脂异常

E.吸烟

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参考答案:A,B,C,D,E

答案解析:本题考查基础知识第四章常见慢性病第五节冠状动脉粥样硬化性心脏病和第六节脑卒中冠心病危险因素包括:①高血压;②血脂异常和高胆固醇血症;③超重和肥胖;④糖尿病;⑤生活方式(吸烟、饮食、身体活动);⑥多种危险因素的联合作用;⑦其他(冠心病家族史在其发病中具有重要作用,是一独立的危险因素。)脑卒中的危险因素包括:①高血压;②心脏病;③糖尿病;④血脂异常;⑤吸烟;⑥饮酒;⑦颈动脉狭窄;⑧肥胖;⑨其他危险因素:高同型半胱氨酸血症(叶酸,维生素B6、B12可降低同型半胱氨酸水平)、代谢综合症、缺乏体育活动、饮食营养不合理、口服避孕药、促凝危险因素等。

6.人群健康风险评估报告的内容包括()。

A.健康教育信息

B.群体的人口学特征概述

C.健康风险评估的计算

D.健康危险因素总结

E.建议的干预措施和方法

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参考答案:B,D,E

答案解析:人群报告则一般包括对受评估群体的人口学特征概述、健康危险因素总结、建议的干预措施和方法等。个人报告一般包括健康风险评估的结果和健康教育信息。

操作技能

1.某社区健康管理师针对辖区的慢性病患者开展健康指导活动。为该社区制定的健康教育计划提出了"经过半年的干预,辖区80%的成年人能做到每年测量1次血压",这个目标属于()。

A.健康目标

B.认知目标

C.*策目标

D.总目标

E.行为目标

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参考答案:E

答案解析:本题考查技能知识第三章健康指导学习单元1健康教育。具体目标分为:认知目标、行为目标、健康目标。认知目标是通过教育学习了或掌握了相应的知识或技能。行为目标是通过健康教育使健康行为发生相应改变。健康目标是使健康总体指标状况得到改善。此题中,每年测量1次血压属于行为改变,为行为目标。

2.下列不属于高血压高危人群的是()。

A.收缩压介于~mmHg之间和(或)舒张压介于80~89mmHg之间

B.超重或肥胖,BMI≥24kg/m2

C.病*感染

D.高血压家族史(一、二级亲属)

E.长期膳食高盐

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参考答案:C

答案解析:符合下列任意一项者即为高血压高危人群:①收缩压为~mmHg和(或)舒张压为80~89mmHg者;②有高血压家族史者(双亲、同胞、祖父母、外祖父母、叔伯姑、舅姨等患有高血压);③超重和肥胖者[体质指数(BMI)≥24kg/m2];④长期过量饮酒者(每日饮酒量≥ml,且每周饮酒在4次以上);⑤长期高盐膳食者。没有病*感染所以选C。

3.王先生,49岁,大学文化,企业家工作紧张,经常加班睡眠较少,经常在外聚餐,饮酒,几乎没有主动身体活动,最近自感头晕耳鸣,其父有高血压史30年,医院采用电子血压计三次测量其血压为/85mmHg,诊断为高血压病,建议口服药物治疗。下面对他高血压风险等级的判断正确的是()。

A.正常

B.风险一级

C.风险二级

D.风险三级

E.无风险

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参考答案:B

答案解析:血压水平分类和定义:①正常血压:收缩压<mmHg和舒张压<80mmHg;②正常高值:收缩压~mmHg和(或)舒张压80~89mmHg;③高血压:收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg;④1级高血压(轻度):收缩压~mmHg和(或)舒张压90~99mmHg;⑤2级高血压(中度):收缩压~mmHg和(或)舒张压~mmHg;⑥3级高血压(重度):收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥mmHg;⑦单纯收缩期高血压:收缩压≥mmHg和舒张压<90mmHg。高血压分级管理:①风险一级管理对象:男性年龄<55岁、女性年龄<65岁,高血压1级、无其他心血管疾病危险因素,按照危险分层属于低危的高血压患者。②风险二级管理对象:高血压2级或1~2级同时有1~2个其他心血管疾病危险因素,按照危险分层属于中危的高血压患者。③风险三级管理对象:高血压3级或合并3个以上其他心血管疾病危险因素或合并靶器官损害(左心室肥厚、颈动脉内膜增厚或有斑块、肾功能受损)或糖尿病或并存临床情况(如心脑肾疾病、周围血管病、视网膜病和糖尿病)。根据题干和高血压的分级,血压/85属于一级,其父亲虽然有高血压30年,但是书中讲到要有早发心血管家族史,年龄<50岁才算,题中未提到其父亲的年龄,所以属于风险一级。故此题选B。

4.刘女士,65岁,退休干部,平日缺乏体育锻炼,口味偏咸,身高cm,体重70kg,确诊高血压,肾功能不良。医生建议其增加运动,下列不适合刘女士身体活动的是()。

A.举重

B.太极拳

C.步行

D.游泳

E.健身跑

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参考答案:A

答案解析:该女士为高血压患者,高血压患者不能憋气,所以举重不合适。

5.王先生,男,35岁,汉族,教师,身高cm,体重70Kg,腰围76cm,家庭自测血压近一年来都在/85mmHg以上,喜吃腌制品,因科研和教学压力大,长期熬夜加班,睡眠质量不佳,奶奶、父亲高血压,母亲身体健康,兄弟姐妹无高血压。根据王先生家庭血压测量情况,推测王先生很有可能得了高血压病,王先生如果真的确诊高血压病,那么您认为其高血压发病的主要危险因素包括()。

A.饮食偏咸

B.腰围过大

C.职业有害因素

D.高血压遗传风险

E.经常熬夜加班

F.工作压力大

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参考答案:A,D,E,F

答案解析:男士腰围要小于90cm所以不选B,题干中没有表明有职业有害所以C不选。故答案为ADEF

6.某企业连续几年的体检数据表明,员工的超重肥胖率持续增加,从10年前的22%增加到45%,男性员工比女性员工的增长幅度更高。健康管理部门通过问卷调查和访谈发现,经常(每周2~3次)参加锻炼的比例只有8%,不锻炼的首要原因是工作日很难找出业余时间锻炼,但员工们普遍存在想通过锻炼减重的需求,大家普遍反映员工餐厅的午餐菜品较少且偏油腻。为了实现员工的减重,从企业角度可以采取的干预策略是()。

A.设立工间操制度

B.成立午休运动俱乐部

C.在方便的场所设置锻炼器材

D.调整午餐供应的菜谱,增加蔬菜

E.在合适场所放置体重计

F.午餐供应的菜品减少食用油用量

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参考答案:A,B,C,D,E,F

答案解析:干预策略:一般分为教育策略、*策策略、环境策略3类。ABCDEF都是可以采纳的干预策略。

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