医院来看病，一开口就对医生说：医生，给我来个最贵的或最好的CT检查，看看有没有肺结节。
实际上，最贵的CT检查不一定是最好的，而是最合适的才是最好的。
肺结节（pulmonarynodule）是指边界清楚的、影像学不透明的、直径≤3cm、周围完全被含气肺组织包绕的单发或多发的肺部结节，不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。
肺结节的病因很多，包括感染、良性或恶性的新生物、血管源性，绝大多数是良性的，但有一小部分是早期肺癌，我们医生的目标就是把这部分早期肺癌。
怎么发现肺结节？
目前最有效的方法就是影像学，就是去拍个片子，看看肺上有没有病变？
目前来说，虽然X线能够提高肺癌的检出率，但大多数1cm的结节在X线胸片上不显示，故不推荐X线胸片用于肺结节的常规评估。
不推荐X线胸片，推荐的是胸部CT检查。
常见的胸部CT一般分为：低剂量胸部CT平扫、胸部CT平扫、胸部CT增强，高分辨率薄层CT，CT血管造影（肺血管造影，冠状动脉造影）等。
低剂量螺旋CT能够减少单次照射的辐射量，符合常规体检对于肺部小结节的筛查，这个是主要在检查有没有肺结节的，如果没有，一般可以一年后再次复查低剂量螺旋CT。
胸部CT平扫用的最多，胸部CT扫描可提供更多关于肺结节位置、大小、形态、密度、边缘及内部特征等信息。
但是肺结节患者行胸部CT检查时要注意，在结节处行病灶薄层扫描，以便更好地显示肺结节的特征，需要做高分辨胸部CT，它有以下特点：薄层(1.5mm以内，现在多数都是1mm)、高电压（kv）和高分辨算法，从而可以可更好地评价肺结节的形态特征。
胸部增强CT是指通过静脉注射含碘对比剂进行扫描，一般用于明确病灶和血管之间的关系，可以用来辨别特定位置的淋巴结，为肿瘤的分期或者手术方案选择提供参考。
特定的CT血管造影，例如冠状动脉造影、肺动脉造影，图像需要进一步电脑处理，三维重建冠状动脉，明确血管的狭窄、钙化等病变。
CT拍多了，对身体危害大吗？
我们平时拍的CT、X线，都是有辐射的，但辐射大不大了？
有不少人借口辐射大而拒绝做CT检查，对不对？
CT产生的辐射能量高、会使物质电离，破坏生物组织细胞的原子/分子结构，大剂量电离辐射对人体是有害的、小剂量则可忽略不计。
接受过多辐射并不好（越多患癌风险越大），美国保健物理学会（HPS）的观点：对于低照射剂量（50mSv）、低照射剂量率的医源性诊疗技术，不应进行具体的诱癌风险评估！
那平时拍胸部CT剂量是多少呢？
常规胸部CT7mSv，肺癌筛查CT1.5mSv，这个剂量很低，对人体几乎没有危害。所以大家可以放心了。
看到这里，你清楚它们之间的区别了吗？
体检查出肺结节，不要太紧张，放松心情，科学认识肺结节，正确面对。过度焦虑反而会增加机体负担，引发疾病。