冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2023/11/30 1:57:00
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临床上经常遇到一些患者,医生诊断他为冠心病,有的只是常规检查,并没有明确诊断,那么,对于确诊或者可疑的冠心病患者,到底该怎样做,才更加科学?我总结以下几点,供大家参考:

一、要明确诊断。有一位患者,在很多年前医生诊断她为冠心病,从40多岁开始,就经常吃冠心病的药,但是症状时好时坏,有一次在我这里复诊,我给她做了冠脉造影,结果发现她根本不是冠心病,白白吃了很多年的冤枉药。

因此,对于可疑的冠心病患者来说,一定要明确诊断。当不明确的情况下,如果医生判断你是冠心病,要么过度治疗,要么治疗不足,总之,不能对症下药。

对于有多种心血管危险因素的人,尤其是高龄、长期吸烟、高血压、糖尿病、高血脂等患者,出现典型的胸闷胸痛症状,建议最好做冠脉造影明确诊断;对于可疑但又不明确的患者,可以根据情况选择冠状动脉CTA检查。

二、长期吃哪些药。冠心病的用药一定要规范,当然需要在医生的指导下,根据病情选择,但不外乎以下几类:

1、抗血小板聚集药。主要有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,病情较重或者心脏支架一年内需要联合双抗血小板治疗。

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