TUhjnbcbe - 2023/11/7 20:22:00
荆楚网（湖北日报网）讯（记者*涛通讯员吴杨）近期武汉的气温变化比较快，很多心血管患者感到不适，医院（医院）接诊的这类患者有所提升，该院心血管内科主任李丹介绍，心血管患者要注意气温变化，高危人群应将冠脉CTA纳入常规健康筛查项目，培养早筛查、早诊断、早治疗的良好健康意识和习惯。两个月前，73岁的文先生入住医院（医院）心肺康复病区，入院后，李丹团队为文先生进行了详细的检查，结合文先生的胸闷特点及既往病史，李丹建议他做冠脉造影检查明确冠状动脉病变的范围及狭窄程度，但是文先生非常排斥有创的冠脉造影检查。李丹介绍说，临床长久以来冠脉造影DSA作为诊断冠心病的“金标准”，但因为有创，需要麻醉、手术，部分病人有所顾虑，为了让病人及时确诊，早日治疗，也可以进行冠脉CTA检查。经过李主任的耐心讲解，文先生做了冠脉CTA检查。结果提示多支冠脉中重度狭窄。随后，文先生进行了冠脉造影，结果提示冠脉多支病变，多处管腔狭窄超过75%，随时有发生冠脉闭塞导致心肌梗死危及生命的风险。最后，文先生分两次手术，共植入支架3枚。好在结果比较顺利，文先生已康复出院。医院（医院）医生在查房通讯员供图李丹介绍说，不同的检查手段适用于不同的病情，例如，心电图能快速简便的发现心电活动的异常，比如在急性心梗、心肌缺血、心室肥厚、心包积液、心肌炎等一系列心脏疾病时都会有相应的改变；心脏彩超可以测量心脏各腔室的大小、心肌的厚度、心房心室收缩和舒张期的一系列参数，也可以观察瓣膜的形态，主要动脉、静脉大血管的情况。“而冠脉CTA及冠脉造影能明确评价冠脉血流及狭窄情况，冠脉CTA不同于冠脉造影，是一项无创检查，无需麻醉及进入手术室，仅通过在静脉注射造影剂后，凭借CT三维重建及成像技术就可以很好的评估血管内粥样硬化斑块的大小、质地以及其导致的血管狭窄、阻塞情况，为临床诊疗提供重要依据。”李丹主任提醒，高血压、糖尿病、高脂血症患者，有着吸烟、酗酒、肥胖、熬夜等不良生活习惯者均属心肌梗死高危人群，除需定期行血脂、血糖、心电图等常规检查外，多项国际指南及专家共识均建议：“高危人群应将冠脉CTA纳入常规健康筛查项目，培养早筛查、早诊断、早治疗的良好健康意识和习惯”。