TUhjnbcbe - 2023/10/31 16:56:00
心绞痛常见于冠心病冠状动脉狭窄、冠状动脉痉挛、冠状动脉肌桥（心肌桥）等疾病，病变位置的不同，心绞痛的范围、性质也有不同。从位置上说，自下颌至肋骨下缘以上，身体的疼痛不适感都有可能是心绞痛的表现，多见于胸骨后、心前区，范围较大，一般有手掌大小，边界较模糊。可以横贯前胸，向左肩、左臂内侧、手指、颈部、咽部、下颌等部位放射。从感觉上说，心绞痛以闷痛为主，可伴有压迫感，紧缩感，烧灼感，严重者甚至出现濒死感。针刺样的点状疼痛一般不考虑心绞痛。从时间上讲，心绞痛持续时间一般较短，每次持续数十秒至数分钟，多为3-5分钟，一般不超过半小时，如果持续数小时就要考虑心肌梗死或其他疾病。从缓解方式来说，一般休息后可缓解，舌下含服药物（比如硝酸甘油、速效救心丸等）缓解会更快，应用药物后多在数分钟内缓解。如果持续数小时才缓解，要考虑其他疾病的可能，比如精神心理影响、胃肠炎、食管炎等问题。如果与平时心绞痛比较，发作频率增加、持续时间延长、不适感加重，则提示病情加强，甚至可能是心肌梗死的前兆，需要及时就诊，必要时行冠状动脉造影检查评估冠状动脉情况，根据病变情况进一步治疗。心绞痛发作区域