TUhjnbcbe - 2023/10/31 16:53:00
随着又一轮冷空气的来袭，气温持续降低。冬季对于合并冠心病的糖尿病患者来说，也是个“多事之秋”。那是因为变化多端的天气，容易使人体内环境失去平衡。最近几年来，心血管病的发生率持续升高。其中，急性心梗就是临床中最常见的一种情况。在大多数人的印象中，急性心梗发生时常常伴随着剧烈胸痛，甚至还会出现呕吐、昏迷。但是，有一种心梗在发作时，并不会出现明显反应。正因如此，这种心梗常常不被重视。我爷爷今年65岁了，有着将近15年的糖尿病史。但他平时按时服药、注重锻炼，病情控制得还算稳定。除夕当天，爷爷跟着家人忙活准备年夜饭。年夜饭上，气氛十分热闹，爷爷一高兴就在饭桌上多喝了两杯。结果，在晚上睡觉的时候，爷爷感觉胸闷喘不上气，甚至没有办法平躺。家里人医院。经过检查，爷爷心脏三支冠脉血管均严重病变且重度狭窄，其中左回旋支完全闭塞。经过一系列紧张的抢救后，医生为爷爷置入了支架，爷爷这才转危为安。事后医生感叹，幸亏睡觉前发现及时。否则，这种情况在睡梦中是极其危险的。像我爷爷这样的，没有明显胸闷、胸痛症状的心梗被称为“无痛性心梗”。它常常因为症状轻或不典型而容易被患者忽视。普通冠心病人出现心梗时，会伴随着心前区挤压式疼痛。而由于糖尿病患者的血管和末梢神经受损比较严重，在心梗发作时，并不会感受到明显的疼痛。但依然会出现其他的症状，如头晕、恶心、呕吐、腹痛、出冷汗等。根据调查显示，我国大概有40%的糖尿病患者因为无痛心梗，而导致漏诊。目前无症状心梗的患者队伍仍然很庞大，我们究竟怎样才能预防这个“沉默的隐形杀手”呢？这就需要提高医生和患者双方的警惕性。1.要养成良好的生活习惯。适量运动、戒烟、戒酒、多吃些蔬果、少吃油腻食物；2.保证充足的睡眠，不要熬夜。熬夜对人的五脏六腑都有伤害，其中对心脏的危害最大。人在熬夜时，人体会保持应激状态，精神状态维持在紧张状态。这时人体就会大量的分泌肾上腺素，导致血管发生收缩，增加心跳的频率，增加心梗的发生几率；3.进行运动锻炼，要注意运动的时间和方式。专家建议，最佳室外锻炼时间为下午三四点钟或者晚上。因为早上的温度低，并且六点到中午十二点是交感神经活动增加、机体应激反应性增强、冠状动脉张力增高的时期。这个时间段是最容易诱发心血管疾病的；4.预防急性心梗，首先要预防动脉硬化。对于糖尿病患者来说，他们普遍存在糖脂代谢紊乱和三高（高血压、高血糖、高血脂）问题。这些隐患很容易并发冠心病，严重的可导致心绞痛及心梗的发生；5.在条件允许的情况下，一定要定期体检。特别是有冠心病家族史，高血压、高血脂等并发症的糖友们。即使平时没有发现有心脏病症状，也必须坚持每年做一次体检。有必要时，还应做冠状动脉造影等检查；6.平时一定注意监测血糖，以及糖化血红蛋白等各项指标。当然我们在降糖时，也要注意血糖值不能太低。因为，低血糖确实很危险，某种意义上来说，比高血糖更危险。高血糖是长期的损害，而低血糖是急性的。低血糖严重者，可发生昏迷、永久性中枢神经损害甚至死亡。总而言之，糖尿病病人一定要高度警惕，留意身体发出的信号。积极做好预防工作，早预防、早发现以及早治疗。