冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2023/10/6 19:01:00

来源:经济日报

“CT-FFR技术可以让医生不再需要手动标注、依靠个人经验判断病人血管狭窄程度,而且实现了全自动化,几分钟之内就可以完成检测。”首都医科医院心内科主任医师曾勇近日在接受记者采访时表示,他参与的CT-FFR医学科技创新项目已经展现出了良好应用效果。

曾勇所说的CT-FFR是由阅影科技有限公司研发,医院开展临床试验的创新技术。该技术在冠脉CTA的基础上,通过软件分析影像数据来判断患者血管功能状况,主要包含CT造影、图形建模、血动力仿真等流程,其兼具冠脉CTA检测的无创、简单、安全与有创FFR值测量、检测冠心病的高精准度优点。

据介绍,现阶段冠心病的确诊手段包括DSA造影(数字减影血管造影)、CT造影(CT血管成像/CTA)、FFR(冠状动脉血流储备分数)测量等。其中,CT造影为无创检查手段,操作方法简便、安全,但由于图像偶尔会出现伪影造成偏差,对血管狭窄程度的初筛准确率并不高。而血流储备分数(FFR)能够较好地反映冠状动脉功能情况,但由于是一种有创测量技术,并不适合早期诊断,临床推广受阻。

“随着图像处理技术和计算流体动力学的发展,无需有创手术,仅仅通过CT造影模型重构、血动力模拟计算FFR值已经成为现实。”阅影科技有限公司创始人兼CEO张超说,为此,他和团队研发了脉影——CT-FFR技术,利用人工智能融合了图像处理、计算流体力学、解剖学等多学科技术,基于CT数据进行模拟计算从而获得FFR数值,形成指导临床的报告。

曾勇介绍,CT-FFR技术可以避免不必要的冠脉造影和介入手术,降低患者的医疗风险和经济负担,节省医疗资源。同时,CT-FFR技术与压力导丝测量的FFR具有较好的一致性,并且无创优势特别适合早筛,尤其能有效地筛查出农村地区潜在的高危冠心病患者。同时,借助CT-FFR技术,仅需要5至10分钟即可完成冠脉血管的形态学和功能学检查。

多项国际多中心大规模临床试验证明,CT-FFR技术能够避免60%以上不必要的冠脉血管造影检查,并可降低30%以上的总体医疗费用,具有良好的发展前景。“这正是临床亟需的诊断工具。这也意味着,诊断冠心病,我们又多了一个无创、快捷方便且更为经济的工具。”曾勇说。

有数据统计称,中国每年有超过万人次的血管CT造影扫描,万人次的血管核磁造影扫描,万人次的DSA造影手术。但遗憾的是,目前却没有搭建一个智能化、自动化、专业化的后处理平台。此外,医院虽然有大量的数据,但都是非标准化数据并且缺乏标准化数据的提取手段,这也直接导致数据之间的“联动”效应无法实现。

阅影科技除了研发CT-FFR技术,还积极搭建自动化心脑血管非介入式诊断平台,同时承担了国家重点课题——数字化脑血流储备功能诊断评估技术及其应用研究,布局自动化脑血管金标准诊断平台,并且还在全球首创像素级4D-CT心肌应变分析技术。“未来,应该让更多的血管影像数据流动起来,真正形成对临床指导有价值的大数据,在疾病预防与诊断方面发挥更大作用。”曾勇说。(经济日报记者吴佳佳)

来源:经济日报新闻客户端

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