医院体检,华子问他结果如何。他轻松的告诉华子,只是血脂高一些,其他的一切正常。华子告诉他,不能忽视高血脂,它与冠心病和脑卒中都有直接的关系。朋友吓了一跳,问华子高血脂还能引发冠心病?华子告诉他,冠心病的全名就叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病,主要由于冠状动脉发生了粥样硬化,在血管内膜中出现了硬化斑块。随着斑块的增长,动脉管腔变得狭窄,从而导致心脏发生缺血、缺氧、甚至坏死的症状。
临床上把冠状动脉狭窄超过50%诊断为冠心病,狭窄低于50%诊断为冠状动脉粥样硬化。而引起冠状动脉粥样硬化的原因,就是高血脂,尤其是血脂中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平与冠心病的形成密切相关。
一、血脂升高的原因与后果
高血脂的形成主要是两种原因,一种是家族遗传的高血脂症,这种原因比较少见,是因为家族遗传代谢脂类基因缺陷而导致的高脂血症。而令一种比较常见的原因则是与不良习惯相关,如长期不健康的饮食、喝酒、吸烟、缺乏运动等,导致身体肝功能下降,脂质代谢发生紊乱,从而产生高血脂。
无论何种原因导致的高血脂,其结果都相同。就是会导致血管出现斑块,发生动脉粥样硬化。冠心病、脑卒中、下肢动脉血栓等疾病都与动脉粥样硬化相关。这是一类慢性进展性的疾病,一旦发生,就无法完全治愈。
二、冠心病的预防与治疗
1、冠心病的预防:冠心病并不是突然发生,而是需要一个长期的发展过程。人体血管有强大的代偿功能,所以在冠状动脉狭窄达到一定程度之前都不会有明显的症状,但当有症状显露的时候,为时已晚。所以预防冠心病,要坚持低盐、低脂、多蔬菜的健康饮食,还要保持规律运动。除此之外,每年一次健康体检,查看血脂水平与颈动脉的彩超也是必不可少的。
2、冠心病的治疗:如果已经被确诊为冠心病,也不要过于担心,只要按照医生的指导积极进行治疗,绝大多数的冠心病都可以得到良好的控制。冠心病患者要使用降脂药,将LDL-C降至2.6mmol/L;高危患者则需要把LDL-C降到1.8mmol/L以下。除降脂外,还需要每日服用小剂量阿司匹林抑制血小板聚集,预防血栓的发生。还需要使用β受体阻滞剂减慢心率,减少心脏输出,以降低心肌的耗氧量。
如果合并有高血压,那么要控制血压在/90mmHg以下;合并糖尿病患者还要控制血糖,控制糖化血红蛋白在7%以下。冠心病患者还应随身携带硝酸甘油片,在发生心绞痛时舌下含服。
三、健康生活最重要
无论是预防冠心病或是治疗冠心病,保持健康的生活习惯最重要。虽然冠心病不能完全治愈,但在药物治疗和生活干预下,可以使斑块缩小,使动脉粥样硬化得到一定程度的逆转。“管住嘴,迈开腿”永远是享受健康人生的真理。
如果在用药过程中发现问题,请及时咨询医生或是药师。我是药师华子,欢迎