肾脏病患者常常合并血脂异常，血脂异常既可以促进肾脏病的发生发展，也加速肾脏病合并症——心血管疾病的发生发展，因此肾脏病患者血脂管理可以起到一箭双雕的作用，对心肾都有益。
大量的研究表明对慢性肾脏病患者是否接受降脂治疗主要是依据心血管疾病的风险，而不仅仅是低密度脂蛋白胆固醇水平。
成人慢性肾脏病患者，当其估算的肾小球滤过率在15~59.9毫升/分/1.73平方米体表面积（ml/min/1.73㎡）之间和/或大量蛋白尿——尿蛋白定量3.5克/24小时（g/24h）]者，其潜在冠心病死亡或心肌梗塞风险等同于或高于糖尿病患者。且心血管事件风险与年龄有关，50岁以上的慢性肾脏病患者心血管事件明显增加。
研究还表明虽然多种药物可以有效降低低密度脂蛋白胆固醇，但对慢性肾脏病患者有益的是他汀或他汀联合依折麦布。
正因为如此全球改善肾脏病预后委员会(KDIGO)建议肾脏病患者做以下的血脂管理：
1、对于新发现的成人慢性肾脏病患者(包括接受维持性透析或肾移植受者)，建议检查血脂谱——包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。
2、50岁以上的慢性肾脏病患者无论是否合并心肌梗塞，均需要启动他汀或他汀联合依折麦布治疗。50岁以下的慢性肾脏病患者有以下情形——已知冠状动脉疾病(心肌梗死或冠状动脉重建)、糖尿病、缺血性脑卒中、估计10年冠状动脉疾病死亡或非致死性心肌梗死的发生率为10%或以上之一的需要启动他汀或他汀联合依折麦布治疗。
3、接受透析的慢性肾脏病患者，若已经接受他汀或他汀联合依折麦布治疗者，透析后，继续降脂治疗。若未接受降脂治疗者，不建议启动降脂治疗。
4、肾移植受者，建议接受降脂治疗。
5、10至18岁青少年（女性月经初潮后），若有家族性血脂异常、早发心脏病家族史或伴有2个或以上心血管危险因素者建议接受降脂治疗。
6、所有患者都建议接受非药物降脂治疗，包括低脂饮食、减轻体重、适当运动。