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心内科完成我市首例冠脉药物球囊治疗
年3月21日夜,医院心内科完成全市首例冠脉药物球囊技术,治疗多年支架术后狭窄病变病例,开启了全市“介入无植入新时代”。
一位60岁男性患者,多年前曾做过冠状动脉支架植入术。本次因持续性心前区憋闷、疼痛1.5小时入院。入院时血压/90mmHg,表情痛苦,全身大汗淋漓。心电图显示急性下壁、右室、正后壁心肌梗死。
术前心电图
值班医生立即对患者进行了详细查体、吸氧、心电监护,并给予溶栓、抗凝、稳定斑块、抗血小板聚集等规范化治疗。溶栓后1小时、2小时复查心电图ST段较前无明显回落,患者仍有憋闷、疼痛症状,提示溶栓效果不理想。症状不缓解,如果不能及时开通闭塞血管,患者随时有生命危险。心内科主任刘彦辉立即组织医护人员一边完善相关检查,一边向家属交代病情、签署知情同意书后,立即启动心肌梗死急救绿色通道,患者快速送至介入导管室进行血运重建。造影显示原支架内再狭窄,此时冠脉药物球囊治疗是最佳适应症,经过四十多分钟争分夺秒的手术,患者胸痛缓解,转危为安。
术后心电图
近年来,冠心病的发病率逐年上升,以往冠状动脉狭窄主要依靠冠状动脉球囊扩张和支架植入术,而支架术后再狭窄的发生率仍有5%左右。药物涂层球囊技术的出现使这个问题得到了很大程度上的改善。药物球囊通过所携带的药物可以抑制新生内膜增生,以防止再狭窄的发生。利用球囊与血管内膜的短时间接触,释放抗增殖药物来进行治疗和干预。
冠脉药物球囊
近年来,医院不断加大人才、技术及设备等软硬件投入。心内科采取引进来走出去的学习方式,加强对心脏血管介入技术的学习和应用,治疗水平不断提高。急性心肌梗死的急诊介入治疗以及冠脉分叉病变、慢性闭塞性病变等复杂病变的介入治疗等技术的熟练开展,为全市广大冠心病患者开启了先进、快速、高效的治疗通道,为抢救急性心肌梗死患者生命赢得了宝贵的时间。年11月,医院建立了全市唯一一座介入导管室。导管室投入使用六年多以来,心内科已成功开展心脏血管介入手术两千余例。到目前为止,医院心内科仍然是晋州市唯一能够开展心脏介入手术的专业科室。
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来源:医院
主编:刘澎洲
原标题:《医院心内科完成我市首例冠脉药物球囊治疗》