冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2023/9/16 18:58:00
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最近几年来,影像学发展在我国突飞猛进,不仅仅扩大人体检查范围,提高诊断水平,而且也能辅助治疗某些疾病,俨然已成为医疗工作中的重要支柱。常见的影像学检查有X射线、CT和B超、核磁共振等,身体不同部位的疾病检查确诊时有不同的选择。

影像学检查能查出哪些部位异常?

1、胸部器官

通过心脏彩超能观察心室结构和运动状况,经过分析后评估心脏状况,不过不能清晰看到冠状动脉;通过冠状动脉CT血管造影能直接观察到冠状动脉管壁有没有软斑块或是否发生钙化,评估冠状动脉狭窄范围和程度,为下一步治疗提供良好的方案,这是诊断冠心病的金标准。

2、消化管道

胃镜和肠镜分别用于诊断胃部疾病和肠道疾病;X线检查能及早诊断消化道导致的急腹症,不过不能判断其病因;CT检查扫描速度较快,几乎不会受到胃肠道蠕动影响,能清晰观察到消化道管壁和管腔外,还有周围器官结构。

3、泌尿系统

通过超声检查能发现且诊断大部分泌尿系统病变,特别是泌尿系统结石,不过不容易诊断出小病变和没有梗阻的输尿管病变;通过CT检查能了解泌尿系统病变、形态以及密度和所在位置;Ct增强能准确观察到病变范围和数目,用于诊断先天性发育、外伤和炎症,还有肿瘤等多个病变。

4、腹部器官

肝脏、脾和胰腺都属于实质性器官,胆道系统属于空腔脏器,以上部位出现病变时首选超声检查。超声检查能判断是实质性还是囊性病变;增强超声检查能评估病变的血液供应情况;彩色多普勒超声检查能观察病灶中和附近区域血管中血流方向以及速度;做超声检查怀疑胰腺异常,还需进一步做CT或核磁共振检查来明确诊断。

5、肺部器官

小于40岁的人、手术前做常规检查以及普通呼吸系统疾病首选X线检查。由于肺部组织易出现重叠和遮挡,再加上X线放射剂量小且分辨率低,所以难以发现肺部小病变。若X线检查发现异常,还需再次胸部CT来明确诊断;肺部结节、有肺癌家族史、经常吸烟者等肺癌高危人群应定期做低剂量螺旋CT检查。

6、骨骼系统

骨骼和关节疾病首选X线检查,因为部分骨骼和关节疾病,特别是炎症和肿瘤早期症状并不是很显著,第1次检查可能呈现阴性,所以还需进一步做CT或磁共振检查。

7、头颈部

脑部疾病检查首选CT,能及早发现大多数脑部疾病,如颅脑受到外伤、脑血管性疾病以及脑肿瘤和脑发育异常等;脑转移瘤或急性脑梗死首选磁共振成像检查;血管检查首选血管超声,能评估血管壁光滑以及内膜增厚程度,是否有斑块等。

温馨提示

总而言之,影像学检查能用于发现和诊断多种疾病,到底该选择哪种检查项目还需听从医生建议。做盆腔或腹部检查时,检查前一星期不能做钡餐造影,以免影响检查结果;盆腔或腹部检查时需空腹;膀胱检查扫描前应憋尿,能更好的显示周围脏器组织间的关系。

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