冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2023/9/15 19:56:00

年3月18日,江苏宿迁泗洪县62岁的朱老汉因胸闷胸痛,被家人送入江苏医院心血管内科住院治疗。经输液服药,3月19日,朱老汉胸痛问题有所减轻,但在后续的检查中发现他椎动脉狭窄,不做手术会有生命危险。

3月28日,朱老汉转医院神经内科接受手术。朱老汉的主治医生姓齐,是神经内科的副主任医师,医学硕士、脑卒中中心介入医疗组组长,从事神经介入手术10余年,擅长全脑血管造影术、颅内外血管狭窄支架植入术、慢性闭塞血管开通术,尤其擅长急性脑血管闭塞取栓开通手术,累计手术量超例。

3月31日,齐医生为朱老汉做了脑动脉造影手术,手术记录显示,朱老汉冠状动脉粥样硬化,其左侧椎动脉颅内段闭塞,右侧椎动脉颅内段、基底动脉重度狭窄;不予血管内介入治疗,患者随时可能因动脉闭塞导致死亡。

4月6日,齐医生给朱老汉进行经皮基底动脉支架植入手术,手术过程中,齐医生操作导丝及导管,从迂曲的血管定位至狭窄的病灶,通过球囊扩张血管后精准释放支架;术后齐医生告知家属手术成功。

朱老汉的病程记录和手术记录均显示,手术过程中,齐医生选用了一枚NeuroformAtlas4.5/21支架输送至病变狭窄段释放。病程记录中多次提到血管狭窄问题得到改善,手术很成功。

朱老汉的手术记录和病程记录

4月7日至4月10日的查房记录,朱老汉术后病情平稳,症状有所好转。4月10日,朱老汉出院,家属结清了住院医疗费用,合计12万余元,部分自费。卫生材料费近10万元,NeuroformAtlas4.5/21进口颅内支架费用为元。

朱老汉的收费单据

5月4日,朱老汉突发严重脑梗,被救护车送到江苏省宿医院紧急抢救。令家属万万没想到的是,当时做CT检查发现,其颅内段部分动脉已严重堵塞,原来医院植入的NeuroformAtlas4.5/21进口颅内支架连影子都找不见,真是咄咄怪事!

朱老汉脑梗后的CT图片

朱老汉的儿子不相信这个检查结果,医院医院,可能检查不出来,就把老父亲又被送医院;照CT检查,那个近五万元的进口颅内支架依然不见踪影!

宿迁一院的领导感到了事情的严重性,就把朱老汉的主治医生齐某叫来问话。齐医生这才承认,此前往朱老汉颅内血管植入支架失败,手术不成功。

齐医生说:“支架一般预装在微导管上,但在手术过程中,导管抵达病变处被推出时,我并没有看到支架自动释放撑开的显影,度转圈就是看不到,我这也是第一次遇到这种情况!我做了这么多手术,没做成的时候很少,当时这个支架没放成,我觉得很打脸,感觉有点不好看,下不了台!”

当被问及支架的下落时,齐医生说:“支架可能存在出厂质量问题,或者在推送过程中出现脱载的情况,也有可能支架始终就在微导管里。而这根微导管我已经扔了,找不到了!”

得知是这样一个啼笑皆非的结果,朱老汉家人又连夜将医院。5月10日,医院再次接受支架植入手术,但术后,其颅内基底动脉全部血栓堵闭导致脑干损坏3/4以上。6月7日中午,朱老汉不幸去世。

很显然,这是一起严重的医疗事故,朱老汉的主治医生齐某应负主要责任。他悔不当初地说:“我做完手术后的心情非常复杂,当时确实有一点侥幸心理,因为做完手术患者的血管很好,血流没有支架也完全够用。支架没有用,但也浪费掉了。你说不收费,从哪儿出这个东西?医院贴钱,我也怕处分!”

齐医生啊齐医生,你可真糊涂啊!你当时承认手医院的处分,现在好了,你故意隐瞒支架未能植入事实、伪造病历虚构手术经过、未装支架却收取费用,医院蒙受更大的损失!你自己搞不好还要承担刑事责任!东窗事发后,估计你的肠子都悔青了!

目前,朱老汉家属已向当地法院提起民事诉讼,医院和医生医疗过失责任。朱老汉的儿子认为,院方和相关医护人员均应承担相应的行*责任和赔偿责任,构成犯罪的还应承担刑事责任!

医者父母心,杏林天使情;妙手仁心、救死扶伤是医生的天职。宿迁一院的齐医生你怎么能这样不负责任呢?拿病人的生死当儿戏,你医德何存?良心何在?看来你身上的这件白大褂该脱下来了,另谋出路吧!

病人和家医院的,医院也要全心全意地救治病人,能治的病尽量给治好,治不好的病就以实情相告,来不得半点欺瞒和虚假;切不可为了虚名浮利,把病人当成小白鼠!这样只能适得其反,不仅出事的医生会臭名远扬,医院也将蒙受巨大损失!

(图源网络,侵删)

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