冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2023/9/3 20:52:00

冠心病系冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。一般发生在40岁以上,尤以脑力劳动者、食入过多的动物脂肪、原发性血脂增高者和患有肝炎、肾病、糖尿病、高血压病、吸烟者等这类人群发病率较高。

本病可分为以下5种类型:

1.隐性冠心病:无明显临床症状,但心电图检查或心电图负荷试验可发现心肌缺血的表现。

2.心绞痛:典型发作是突然发生胸骨上、中段压榨性、闷胀性疼痛,可放射至心前区、左肩与左上肢,历时1~5分钟,休息或含硝酸甘油片1~2分钟内消失。

3.心肌梗塞:其先兆多为原有心绞痛发作频繁加重,也有无心绞痛病史而突发者。突发时胸骨后或心前区剧痛,向左肩、臂放射,疼痛持续半小时以上,经休息或含硝酸甘油不能缓解。常伴有烦躁不安、面色苍白、出冷汗、恐惧等症状。

4.心肌硬化:有心绞痛或心肌梗塞病史,无其他心脏病特别是心肌病或心肌炎的病史,而发生心脏逐渐增大、心力衰竭和心律失常。

5.猝死:突然发病,心脏骤停而迅速死亡。有些病人在发病前可能有心律失常的先兆,如能及时发现立即处理,可以预防猝死的发生。

饮食原则

1.发病后1~3天以流质饮食为主,可予少量清汤、牛奶、橘子水等缓慢喂食。因其不能活动,脾胃功能亦受影响,故食物必须细软易消化,少用易胀气的食物,如豆类、土豆、过甜的食物。

2.随着病情的好转,可逐渐改为半流质食物,但仍应以少量多餐,并以高钾、低钠、低热量食物为宜,以减轻心脏的负担。

3.病情稳定后,随着其活动量的增加,再逐渐调整饮食。足量优质蛋白质和维生素则有利于病损的修复,乳类、蛋白、瘦肉、鱼类、蔬菜和水果等均可食用。蔬菜和水果是维生素、钙、钾、镁、纤维素和果胶的丰富来源,每人每天至少食用各种蔬菜-克,如芹菜、菜花、香菇、豆芽、扁豆、木耳、山楂、苹果等,都有降低胆固醇、防止血小板凝集、防止血管硬化的作用,同时也有助消化、通大便和降血脂的作用。

4.每天的饮食中还要有一定量的粗纤维素,以保持大便通畅,避免排便用力,使病情加重。

5.不吃辛辣刺激食物,如浓茶、咖啡、白酒、辣椒等,避免食物过热过冷,以免心脏遭受不良刺激。

6.深秋和冬季是本病的好发季节,应多吃性温和具有活血化瘀作用的食物。

7.切忌不能吃得过饱,特别是晚餐应以清淡食品为主,吃的食物太油腻可加快血液凝固,促进血栓形成,如果食量过饱可诱发心肌梗塞。

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