1
剧烈运动后，
19岁男生喝冰水死亡
据福建卫生报，福州19岁的男生小辉高考结束后，坚持每天打篮球，流一身汗后喝一瓶冰饮料。近日，小辉依旧在打完篮球后拿起一瓶冰饮料一口气猛喝了个底朝天。
喝完不到五分钟，小辉开始感觉到胸闷，紧接着就是一阵阵胸痛，休息了一会儿不见起色，反而越来越严重。同行的球友见状，赶紧拨打急救电话，医院抢救。
小辉被确诊为突发急性心肌梗死，经抢救无效死亡，很可惜，一个鲜活的生命就这样没了。
2为什么一瓶冰饮料下肚后，就突发急性心梗了？
原因有三点：
温差变化，血管痉挛夏季室外温度较高，大量喝冰镇饮料、啤酒、洗冷水澡、游泳或当人体进入空调、风扇等低温环境时，剧烈的温度变化会造成人体内外温差显著增加，由此很容易诱发冠状动脉痉挛，血管收缩，诱发急性心肌梗死。交感兴奋，心率加快在冷刺激下，更容易造成人体内交感神经兴奋，容易心率加快，心肌耗氧量增加，血液高凝，血小板激活，容易发生急性心肌梗死。血液浓缩、粘稠度增加夏季人体出汗较多，剧烈运动后，大量出汗后血液浓缩、血液粘稠度增加，更容易诱发心肌梗死。
3
为什么平时看起来非常健康
的年轻人也会猝死？
年轻人猝死已经不是罕见的事情了：山西女大学生跑步猝死、字节跳动28岁员工猝死、拼多多23岁女员工凌晨下班途中猝死……医院心脏中心副主任、心律失常科主任、哈特瑞姆心脏医疗集团创始人刘兴鹏教授在一次科普讲座时指出：绝大多数的猝死其实都发生在血管狭窄小于50%的时候！
一般来讲，血管要堵到75%以上，才会有症状，比如“心绞痛”。很多年轻人，血管堵塞都还不到50%，完全没有症状。
那既然血管没堵，为什么还会发生猝死呢？
医学上有个学名，叫“血管痉挛”，大家可以理解成血管“抽筋”了。
很多人都有过游泳、踢球时腿肚子突然抽筋的经历，大家不妨想想，血管如果突然“抽筋”，会发生什么？
对于年轻人来说，血管可能已经有了一点问题，虽然这个问题不重，也没什么症状，但是让诱发因素一刺激，血管发生痉挛，原本还算畅通的管腔，拧巴得没有一丝血液能通过。
心脏没了血液供给，就像汽车发动机没了油，瞬间“趴窝”停摆，猝死就发生了。
那假如血管完全正常，会不会痉挛呢？这种情况很难发生痉挛。但是你的血管，真的完全正常吗？
据刘兴鹏主任描述，他见过最年轻的心肌梗死患者，只有18岁。这就是为什么我们一再强调，即便没有症状，也要重视心血管保健。
4
猝死的诱发因素
大家可能会疑惑：血管是为什么会痉挛呢？
很多原因，比较常见的有抽很多烟，连续熬夜，喝很多引起兴奋的饮料，情绪激动，以及如新闻中提到的剧烈运动后突然猛喝冰水等等等等，都容易导致心脏血管的痉挛。这些也是造成年轻人猝死的重要原因。
值得强调的是，这些诱发因素的影响，不是“加法”的关系，而是“乘法”的关系。
这是什么意思呢，假如说抽烟会使猝死风险增加，熬夜也会使猝死风险增加，但某人既抽烟、又熬夜，猝死风险不是简单的1+1，而是指数级的增长。这提示我们，控制好每一项诱发因素和风险因素，对避免猝死都非常重要。
END