孙丽霞叶鸿ZAKER哈尔滨记者张美玲
又到了一年一度的3·15国际消费者权益日，今天，各行各业都在打假。其实除了消费陷阱，平时我们接收到的健康知识中，也有不少陷阱。
生完宝宝前两天没有奶，必须喂奶粉？月子里需要舒适要睡最软的床？胶囊是否可以‘扒皮’吃？膝关节骨关节炎患者不能活动？……朋友圈里的健康知识养生常识越来越多，如何辨别它们的真伪呢？记者采访了哈医院（哈尔滨医科大医院）的专家们，给健康伪知识打打假。
误区：头胎宝宝很健康，怀二胎时就不用按时做产检了。
产二科兼产前诊断科主任张卉：
如今普遍都是晚婚晚育，很多要二胎的女性都在35岁以上，甚至超过40岁，胎儿发生染色体疾病的风险增加，即使头胎是正常的宝宝，还是有一定的概率会发生染色体异常。
此外，女性妊娠年龄偏大发生妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、流产、胎膜早破这些风险也会提高。如果头胎是剖宫产，二胎妊娠时还容易发生子宫破裂、孕早期子宫瘢痕妊娠以及凶险性前置胎盘等风险。所以打算要二孩儿的孕妈妈，不要因为有过生育经验，就忽视产前检查与诊断。
误区：子宫肌瘤等到绝经就好了。
妇三科主任刘晓丽：
如果患者因子宫肌瘤导致月经量增多并发贫血；或者因子宫肌瘤导致严重腹痛、性交痛；带蒂的子宫肌瘤急性扭转导致剧烈腹痛；或者因为肌瘤体积较大、增长较快，压迫周围脏器引起尿频、便秘、腰疼等症状的建议手术治疗。
对于有些患者因子宫肌瘤造成不孕或者反复流产，或可疑有肉瘤病变，也建议手术治疗。
而一些患者肌瘤较小，生长较慢，没有特殊症状的可以暂时观察，不必急于手术，可以定期复查。
此外，绝经后大部分患者的肌瘤会停止生长或者萎缩，但仍存在变性甚至恶性病变的风险，不能忽视常规的妇科检查。女性朋友不要忽视常规的妇科检查，如果患有子宫肌瘤由医生制定个体化治疗方案。
误区：我是剖宫产，盆底不会有问题的！
妇保科副主任王磊：
剖宫产也需要进行盆底康复吗？不是阴道分娩才会有盆底肌松弛的吗？
其实，无论是剖宫产还是顺产，盆底都会受到不同程度的损伤。顺产时宝宝要经过软产道，盆底肌会直接被牵拉，虽然剖宫产的妈妈们没有经历这个过程，但是孕期妈妈们的身体同样分泌松弛素，为宝宝的生产做准备。随着孕妇的子宫越来越大，重心前移，越来越多的重量直接压迫到盆底，使盆底在孕期承受了很大的负担，所以盆底肌的损伤不只是发生在生产的一瞬间，而是孕期盆底肌就有损伤了。
误区：女性年纪大了‘尿失禁’是正常现象。
阴道镜科副主任王虹：
有些年龄大的女性内裤总是湿湿的，误以为是自己年龄大了，肌肉松弛导致的。其实，有些宫颈癌尤其是宫颈腺癌的早期症状就是阴道排液，很多患者会误以为是尿失禁。实际上，宫颈腺癌引起的阴道排液和尿失禁是有区别的。
一般压力性尿失禁会在打喷嚏、咳嗽、提运重物等压力增加的情况下出现，而宫颈腺癌引起的阴道排液是持续性的，并且量非常多，往往能够浸湿内裤。发现异常一定先去看医生，做宫颈癌筛查能够早期发现问题。
误区：生下来前两天没有奶，必须喂奶粉。
孕妇学校护士长高艳梅：
没有奶就喂奶粉是个普遍性的、根本性的错误认知。宝宝有没有进行早接触、早吸吮、早开奶，非常关键！
产后48-72小时是泌乳素大量分泌的小高峰期，这时候乳房开始有发胀的感觉，乳汁从这一天开始，进入大量泌乳期。宝妈分娩后的前两天，奶量虽少，但宝宝的胃容量像小葡萄粒一样小，一般情况下，这时候初乳大多能满足宝宝需求。如果此时喂奶粉，宝妈的乳管得不到有效吸吮和刺激，不仅宝宝没吃到珍贵的初乳，后期宝妈还会出现乳涨、积乳的情况。
误区：月子里需要舒适要睡最软的床。
产后康养中心护士长车成爽：
妈妈坐月子期间不要睡过软的床，最好选择软硬兼顾、透气性好的床垫。
有些人认为睡软床是最舒适的，特意为坐月子的宝妈准备了软床。可没睡几天，有些宝妈就觉得腰骶部疼痛。
其实，女性在妊娠末期会分泌一种叫松弛素的激素，使生殖道的韧带和关节松弛，有利于产道扩张，从而有助于胎宝宝的顺利分娩。分娩后妈妈的骨盆尚未恢复，缺乏固定性，如果睡在过软的床上，起床或翻身稍有不慎都可能造成骨盆损伤，引起腰骶部疼痛下肢运动困难等后遗症。
误区：老烟民戒烟，遭罪又危险，不如不戒。
心内科兼ICU主任芦莹：
无论烟龄有多长，戒烟会终止烟草在燃烧过程中释放的多种有害物质造成的损害，从长远看可延缓戒烟者心血管疾病的进展，改善身体素质。
烟草在燃烧的过程中会不断释放焦油、尼古丁、一氧化碳及其他多种有害物质，这些有害物质的一部分会损伤血管内皮，促进冠状动脉粥样硬化的进展，加速血栓形成，久而久之引发一系列心血管疾病及血栓性疾病。
老烟杆戒烟初期有些难熬，有些人会出现性格改变，变得暴躁，有些人气管及肺部会出现不适感等，但是这些现象大多是暂时的，坚持戒烟一段时间后都会慢慢改善，但要注意根据自身情况制定切实可行的戒烟计划。
误区：上了年纪就要定期通血管。
神经内科主任何海珠：
是否需要静点，要遵医嘱进行对症治疗。患有脑梗死的患者平时要对发病因素比如高血脂、高黏血症、高血压、心脏病、颈动脉斑块等进行对症治疗，并通过饮食、生活习惯干预和口服药物治疗、控制发病因素。
如果只是平时有些头痛、头晕，没有其他症状，就没有必要一定静点。但如果对原发病控制效果不好，一旦发病就需要遵循医嘱进行药物静点及其他方法治疗。
误区：膝关节骨关节炎是靠休养的疾病，不能运动。
骨外科主任唐校光：
患膝关节骨性关节炎仍有必要进行科学锻炼，不锻炼会使肌肉力量不足，直接导致膝关节的稳定性变差，关节间的摩擦加剧，骨性关节炎进展更快，疼痛也越来越明显。肌力训练、游泳、关节活动度训练等对于膝关节骨性关节炎的保守治疗有效。训练强度应循序渐进，每周定期训练2~3次，3次为佳，每周至少训练45分钟。
误区：老年人吞咽困难，胶囊可以‘扒皮’吃。
药剂科主任张萍：
有些药物制成胶囊剂是为了避免刺激食道损伤胃黏膜，如阿奇霉素肠溶胶囊，可将药物定位释放于小肠，避免药物引起胃部不适；有些药物制成胶囊剂能够延缓或定位释放药物，如缓释胶囊、控释胶囊；有些药物制成胶囊剂是为了掩盖不良臭味，增强服药依从性，如鱼腥草胶囊，可以很好掩盖类似鱼腥的气味，减轻患者服药的不适感和厌恶心理。
误区：CT扫描太可怕了，辐射太强。
核磁、CT室主任崔君：
CT在临床工作中是不可或缺的影像检查方法，为医生的诊断提供强有力的支持。CT的危害主要来源于X射线产生的电离辐射，我国放射防护标准中规定：
放射工作人员每年剂量限值是50mSv，五年内每年接受的平均辐射上限是20mSv，常规头部CT辐射量约2mSv，胸、腹部约8mSv等，只要接受的总辐射量控制在安全数值内就是安全的。
但需要注意，女性妊娠12周之前最好不要做CT，之后是否做CT需要根据病情来定，小宝宝尽量避免做CT，如必须做则需要选择低剂量CT扫描；甲亢患者要谨慎选择增强CT扫描；造影剂过敏患者谨慎选择CT增强检查。
误区：新生儿耳廓畸形捋一捋就好。
耳鼻喉科负责人石大伟：
常见的耳廓形态畸形有招风耳、杯状耳、狒狒耳、耳轮脚横凸、环缩耳、隐耳等。很多宝爸宝妈对耳廓畸形没有正确的认识，发现宝宝耳畸形时，采取观望的态度，或者按照老人的说法，给宝宝捏一捏、压一压，往往导致就医不及时、错过最佳治疗时间，只能手术切开重塑耳廓形态。宝宝出生后一周仍有耳廓畸形需要到专业耳科就诊，轻度耳廓畸形可以在医生指导下治疗恢复正常，较重的耳廓畸形可以用矫形装置无创矫正。
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编辑曲传依
值班主编王坤
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