“这届的靓仔很调皮呀,一晚两个急性心肌梗死!”医院心内科的蓝忠医生,做完两个急性心肌梗塞介入手术,刚下夜班后感慨的在朋友圈发道。
第一台手术:在凌晨的三点多做完,患者是一名28岁的广东靓仔,在胸痛几个小时后,右冠堵塞了(图1),并在血管内抽吸出超大血栓(图2),同时血管局部使用溶栓药后,血管通、血流也恢复了。血管残余狭窄不严重(图3),不用放支架。考虑继续抗栓治疗几天后,病人血流恢复会更好。当然,以后一定要长期规范治疗。
右冠堵塞吸出超大血栓血管残余狭窄情况蓝忠医生做完这台急性心肌梗塞手术后,刚刚睡着,紧接着又来了一个更年轻的急性下壁心肌梗塞患者!
第二台手术(图4):在早上六点多做完,患者是一名25岁的靓仔,一样的病变情况、一样的治疗策略、一样的结果。
第2名患者情况蓝忠医生反映这两个病人,有一个共同的特点:从小学开始吸烟,现在每天一包半以上;都没有高血压、没有糖尿病;一个中等体型、一个偏瘦体型;一个市场卖东西、一个一般当地农民。
这两个急性心肌梗塞病人,能够在急性心肌梗塞(胸痛)发生几小时内准确诊断、及时打通闭塞的冠状动脉,对他们以后的心脏康复很有好处。
在争得蓝忠医生同意后,我把这两个个案发一发。希望对年轻人也提个醒:急性心肌梗塞,年轻人也是有可能会患上的,建议尽早戒烟吧!