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心电图上有ST-T改变,说明心肌的负极存在异常,如心肌缺血、心肌病、贝塔受体功能亢进等原因,影响心电图ST-T改变,出现异常的情况。
心肌缺血就是常说的冠状动脉粥样硬化性心脏病,心肌缺血的人会导致负极改变,这种情况表现在心电图上就是ST-T异常。一般出现了这种情况时我们需要做进一步的检查,明确心肌缺血的情况进行相应的治疗诊断。
不同类型的心肌病,在心电图上有不一样的表现。如果患者有肥厚性心肌病,心电图上一般以左室肥厚改变为主要表现,T波表现为深倒,ST段则是压低。如果患者是扩张型心肌病,也可能存在ST-T改变。
贝塔受体功能亢进是一种功能性疾病,一般表现为心率增快、心慌等交感神经兴奋的表现,导致在心电图上出现ST-T改变,可以用贝塔受体阻滞剂治疗,如心得安、倍他乐克、比索洛尔等药物。
心内科有很多检查,包括心电图、动态心电图、活动平板、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等等检查,详情如下:
1.心电图。心电图是最便宜和最普遍的检查,可以反应检查者的心率快慢情况、心跳齐不齐、是否有心肌缺血等,很多心梗、心律失常、冠心病等都可以从心电图中看出端倪。
2.动态心电图。因为心电图只能反应很短时间的心脏跳动情况,因此如果需要对检查者做更加精确的检查的话就需要做动态心电图的检查了。动态心电图相当于是超长版心电图,能够更加详细完整的记录患者是否有心肌缺血和心律失常等表现。
3.活动平板。活动平板也是记录心电图的一种检查,是在运动的情况下进行记录的。如果在活动之后有明显的心肌缺血的表现的话就可以怀疑检查者是否有冠心病了。
4.心脏彩超。心脏彩超可以看清楚心脏的结构和功能,看到心脏的大小、心肌的厚薄、瓣膜的开启和关闭是否正常、心脏的功能是否正常等。
5.冠脉CTA。此检查主要用于观测检查者血管是否有堵塞、堵塞的严重程度等,是心内科门诊确诊冠心病的最高级检查。
6.冠脉造影。该检查需要将造影剂注入血管,等到冠状动脉显影之后,就可以清楚的观察血管情况了,这个检查较CTA更加准确,是冠心病诊断的金标准。
7.心肌酶、脑钠肽。这两个检查是抽血化验的指标,心肌酶可以反映心肌损伤的状况,比如心肌梗死、心肌炎等;脑钠肽是反应心力衰竭的指标,如果心功能不好的话这个指标就会高。
8.其他方面检查。除了上述检查之外,还有一些心内科不太常见的检查如心脏核素检查、心脏磁共振等。心脏虽然小,但是心脏很重要,当我们出现了不适时,医院做相应的检查,寻找病因并接受正规的治疗。