你好，我是知心蓝医生。在网络上和临床上几乎每天都能看到类似这样的问题，冠心病的“天敌”到底是什么？看似奇怪的问题，确实反应出大家对冠心病的重视和对健康的追求。那我们就试着来讲一讲冠心病该如何预防和治疗。
一、冠心病该如何预防？
目前对于冠心病的研究越来越深入，最经典的理论就是冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄，引起心肌缺血，粥样硬化进一步发展、斑块破裂，就会形成血栓，血流完全中断，那就会出现心肌梗死了。那冠状动脉粥样硬化的原因是什么？这就是我们要着手预防冠心病的环节。
1、高血脂：血液中的脂质成分，尤其是低密度脂蛋白胆固醇，是造成冠状动脉粥样硬化的直接原因，冠状动脉粥样硬化是胆固醇沉积的结果。
2、高血压：血压就是血液对血管壁的压力，长期不控制的高血压，随着心脏跳动，一次一次的冲击着我们的血管内膜，日积月累、滴水穿石，动脉内膜就会被破坏，于是乎胆固醇就会渗透进去。
3、高血糖：血糖升高可以通过多种机制诱发动脉内膜损伤，通透性改变，进一步引起动脉粥样硬化。
4、吸烟：不得不提，吸烟真是没啥好处，烟草中有*有害物质实在多，可以导致动脉内皮缺氧，真实火上浇油。
5、缺少运动：血糖、血脂、血压的问题与代谢密切相关，长期缺少体育锻炼，是导致代谢相关疾病的重要原因。其实也好理解，“问渠那得清如许，为有源头活水来”，生命在于运动，身体活动起来，体内“废物”容易清除。
6、肥胖：过去生活，吃的少做的多；现代生活，吃得多，动的少。能量蓄积，体重必然增加。肥胖是导致动脉粥样硬化的重要原因。
以上这些就是生活方式不当导致的动脉粥样硬化，所以预防冠心病就是要戒掉这些不良的生活方式。医学讲“健康的生活方式”，祖国医学讲“调理”，老百姓说“天敌”，其实都一个意思。
二、冠心病如何治疗？
1、药物治疗：冠心病的治疗要趁早，对于明确诊断的冠心病，趁早规范的药物治疗，可以控制疾病的进展，避免严重的并发症，药物能解决的事情合成拖到非手术不可的地步呢。阿司匹林抗血栓治疗和他汀药物的降血脂、抗粥样硬化治疗是基础，是*金搭档，效果还是很显著的，启动药物治疗要果断。但是，药物也是有副作用的，而且加重经济、身体负担，所以启动药物治疗要慎重，不要随随便便就吃上，需要专业的医生评估之后再吃。
2、手术治疗：包括介入手术(支架)和外科手术(搭桥)，这些是针对严重、高危的冠心病患者。至于什么时候该介入、什么时候该外科手术，交给专业的医生去分析。
总之，冠心病是后天获得性疾病，主要的病因是不健康的生活方式，所以它的天敌其实就是“自己”，戒掉不良的生活方式，冠心病的发病率会大大降低。从起初的动脉粥样硬化到严重的心肌梗死，其实我们是有很多的机会和很长的时间去控制它的，健康的生活方式和必要的药物、手术治疗，就是冠心病治疗的全部。