大家好，欢迎来到医学科普频道，我们上次讲过诊断心绞痛的检查方式之一，心电图，它固然有许多好处，无创、费用低，可靠等优点，但它不能直接反应病变血管的位置、数量及狭窄程度，不能直观的看到病灶。冠状动脉造影却能解决这个问题。那今天我们就来聊一聊，冠状动脉造影怎么做？哪些情况下需要做？
我们知道心脏由冠状动脉血管来供应血液，但它容易长动脉粥样硬化的斑块，导致血管管腔狭窄、血流减少，进而引发冠心病，我想知道冠状动脉血管哪个部位有狭窄、有几处狭窄、以及狭窄程度就需要用到冠脉造影了。
冠脉造影的操作流程其实不算复杂，用比较细的导管，穿刺进入股动脉、桡动脉、或肱动脉，顺着动脉血管，逆行向上进入到心脏冠状动脉的入口，用注射器经导管注入造影剂，让冠状动脉及其分支显影，这样我们就可以非常直观的看到狭窄的部位、数量、及程度。
有家人们会问了，所有的冠心病都需要做造影吗？
并不是所有的冠心病都需要做造影。
那什么情况下需要做造影呢？
第一在药物治疗过程中，心绞痛依然比较重，效果不好时，为明确病变情况以及以后考虑做介入治疗或搭桥治疗者。
第二患者有胸痛考虑是心绞痛但不能确诊者。
第三中老年患者心脏增大、心衰、心律失常、疑似有冠心病，但无创性检查，比如心电图、超声心动图等检查没能确诊者。
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