无论是冠状动脉硬化还是冠状动脉炎，血管狭窄后心肌缺血或急性血管内血栓形成的治疗是一致的，不同的是，继发性冠状动脉疾病仍然需要初级治疗，那么该如何治疗冠状动脉粥样硬化？
1、改善症状
通过改善冠脉血流量，缓解疼痛和胸闷等临床症状。
2、延迟进度
主要包括:强化降脂、通过药物降低低密度脂蛋白、抑制炎症反应物来控制动脉硬化甚至逆转斑块、抗血栓药物、抑制血小板聚集、预防血栓形成、控制血压、稳定血压和保护心肌的药物。
3、冠状动脉支架
需要明确的是，冠状动脉内支架技术是一种被动行为，适用于冠状动脉狭窄大于75%，不稳定斑块在75%以下，会造成或已经造成冠状动脉内血栓形成。其优点是迅速开放血管，改善心肌供血。但是支架内异物的植入以及植入过程中对内膜的损伤也是血栓形成的原因，需要客观对待。
4、冠状动脉旁路移植术
适用于弥漫性血管病变、左主干病变严重、糖尿病多支病变患者。
5、改善生活方式，适当运动
对于没有冠心病的人群，应积极改善生活方式，以预防为主。对于已经生病的人来说，亡羊补牢，为时未晚。除了积极治疗、坚持服药和定期检查外，调整生活方式也是必要的。禁止吸烟，适量饮酒，减少吃肉量，大量吃水果蔬菜，但要保持饮食均衡，减少盐的摄入，保持心情愉快。
积极主动的身体、心理、行为和社会训练可以帮助患者缓解症状，改善心血管功能，提高生活质量。稳定型冠心病(包括陈旧性心肌梗死、稳定型心绞痛)、隐性冠心病、冠状动脉搭桥术后、经皮冠状动脉球囊扩张术后的患者可从事适度运动。以有氧训练为主，包括散步、骑车、爬山、游泳、门球、乒乓球、羽毛球。有节奏的舞蹈，中国传统的拳击等等也是适合的锻炼方式。
最后，如果在运动过程中发现以下症状，应停止运动并及时就医:胸部、手臂、颈部或下颌，表现为酸痛、烧灼感、紧绷感或膨胀感、无力、气短、关节痛或背痛。