最近来门诊看病的年轻人很多，三十多岁，四十出头，甚至大学生……它们的共同特点是检查发现有或轻或重的动脉粥样硬化。
提起这个家里有老人的肯定不会陌生，动脉粥样硬化可使动脉管壁增厚变硬、失去弹性、内膜形成斑块等，使得血管狭窄、闭塞，严重者引发冠心病、心梗和脑梗等重症。最新的数据统计显示，动脉粥样硬化性心血管疾病导致的死亡稳居国民死亡原因第一位！许多朋友认为老年人会有动脉粥样硬化性心血管疾病，但现实是越来越多的年轻人有心绞痛症状，检查发现冠心病等，心源性猝死的年轻人也普遍增加……问题是，年轻人应该如何远离动脉粥样硬化？
六大危险因素逐一捕捉经过多年的临床观察和总结，我们明确了动脉粥样硬化性心血管疾病的六大危险因素。1.吸烟。虽然我们一再提倡戒烟，但烟草问题一直是困扰全社会的大问题。吸烟增加了冠心病、心肌梗死、心脏猝死、外周动脉疾病等疾病的风险，缩短了预期寿命。有朋友会说吸烟多年，现在戒烟恐怕太晚了。事实上，随时戒烟是有益的。如果你能在40岁前戒烟，吸烟相关死亡的风险可以降低90%！2.高血压。作为最常见的心脑血管疾病之一，高血压的危害是全面的，但也是最容易被忽视的。无论是先天遗传还是后天获得，即使只1级高血压（≥/90mmHg），动脉硬化的发病率硬化的发病率，因此我们应该积极改善我们的生活习惯。如果血压仍不能很好地控制，建议开始药物治疗，并定期测量和记录血压。3.家族史。相关研究发现，有家族史的人患心血管疾病的风险是无家族史的1-2倍。亲属关系越近，生病时间越早，亲属患心血管疾病的风险就越高。因此，了解家族史将显著提高预测心血管疾病的能力。4.严重原发性高胆固醇血症。低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）是坏胆固醇，长期超标容易引起动脉粥样硬化。遗憾是LDL-c通常高也很难直接产生不舒服的症状，很容易被忽视。我建议大多数年轻朋友至少从20岁开始，每5年测量一次LDL-c，有利于风险评估。如发现指标异常，应及时处理(必要时给予他汀类药物降脂)。5.糖尿病。动脉粥样硬化是糖尿病的重要并发症，糖尿病是冠心病的等危险，两者密不可分。对于糖尿病患者，有必要通过冠状动脉钙化评分对心血管疾病进行风险分层，帮助患者改善临床治疗决策。6.其他因素。除上述独立因素外，还包括年龄、更年期、肥胖、缺乏锻炼、睡眠质量差等，有些是客观原因，有些与患者的日常生活习惯有关。因此，我们强调积极改善健康饮食、减肥、多锻炼、心态稳定、确保睡眠等生活习惯。