“真的有办法消斑块吗？狭窄真的能改善吗”
这是一年前，47岁的王女士问我的问题，我相信不少有动脉斑块和狭窄的患者，也很关心这个问题。
这个问题，我可以给出肯定的回答：
根据个人血管狭窄形成的程度和时间，以中药为主，并结合其他方式治疗，会有相应的改善和疗效。
王女士当时确诊了冠心病，冠状动脉前降支中段有60%的狭窄。
经过一年的治疗，再次做造影，结果回示：前降支中段狭窄消失。
“我甚至不敢相信，我的狭窄真的消失了，当时只是希望能改善就行”
其实王女士的疗效是在我预期之内的，因为在这一年中，她一直严格按照我的要求积极调理治疗。
王女士治疗的成功，主要是做好了这几方面。
1坚持用药
狭窄和斑块，在中医看来，实质上就是血脉瘀阻。
造成血脉瘀阻的原因很复杂，主要可以分为虚实两个方面：
1.虚证：脾虚则气血生成不足，血液是枯竭的，没有血液可以在脉中流动。
阳能化气，气行则血行，一旦阳虚、气虚，就没有推动血液流动的能力，也会造成血液停滞。
2.实邪为患：肝气郁结，则气滞血瘀；痰湿内盛，内阻经络；瘀血内阻；寒邪凝滞血脉，血行不畅。
各种气滞、痰湿、寒凝、淤血，这些都会堵着经脉，血脉不通畅，血液流不动。
总之脏腑的失调、气血阴阳的失和，都会造成血液停滞、血脉淤堵，流行不畅，逐渐沉淀在脉管壁上，渐渐形成斑块，堵着血脉，则出现脉道狭窄。
斑块和狭窄的形成是一个缓慢的、不断积累、渐进的过程。
那我们想要改善，也必须打持久战。
再加上中药是通过调理全身气血、调整脏腑功能来改善斑块与狭窄的。
也是需要一个过程的。
王女士很有耐力，当时一直在坚持用药。
2降脂
高血脂这个病相信大家不陌生，但有很多人不清楚血脂的构成。
简单给大家说吧，血脂里有一个叫做低密度脂蛋白胆固醇的指标，它越高，越容易导致动脉的粥样硬化，造成斑块和狭窄的形成。
打个比方，血脉就是正常的水管，斑块就像水管壁上的水锈，而低密度脂蛋白胆固醇越高，就会形成更多的水锈，就会造成水管，也就是血脉的狭窄。
当时结合王女生的低密度脂蛋白：1.98mmol/L，我给她用了降脂的中药，并配合他汀类的西药。
看到这个数值，如果懂血脂的朋友们肯定要疑惑，低密度脂蛋白胆固醇的正常标准是小于3.4mmol/L，王女士的不是在正常范围吗、而且还低呢?
是的，如果是一个健康人，小于3.4mmol/L就是正常标准。
但对于有冠心病病史的人群，这类患者的低密度脂蛋白胆固醇要小于1.8mmol/L才算达标。
经过后期的药物改善，王女士的指标降到了1.35mmol/L。
这也是王女士狭窄消失的重要环节之一。
3生活习惯的改善
从用药开始，就严格要求王女士进行有氧运动，根据她的情况，让她坚持每天散步、适当的跳跳广场舞。
另外我还要求她低脂、低盐饮食，因为清淡饮食可以改善血管、延缓斑块形成，减轻心脏的负担。
王女士能取得这么好的疗效，除了归功于药物的功效，更多的是王女士的坚持。
所以，改善斑块和狭窄是可以实现的，所以也请患者朋友们抱有信心。