冠状动脉疾病

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TUhjnbcbe - 2023/6/24 20:40:00
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随着检查设备越来越先进,越来越多的检查也被人们了解,但是具体的禁忌症及注意事项不是太熟悉。不少人都在咨询,到底是做冠脉CTA和冠脉造影?两者有何不同呢?下面,来学习河南省直三院影像科大夫*海歆教授的科普。

所谓“冠脉”就是冠状动脉的简称,冠状动脉就是给心脏供血的血管,平时我们常听到的冠心病就是指冠状动脉出现了各种问题,其中绝大部分就是血管壁长了“斑块”而导致血管狭窄、供血不足,如果“斑块”不稳定,就可能会导致更严重的心肌梗死。

那么想要看到心脏的血管出现了什么问题,就要借助于特殊的检查,临床上最常用的就是冠脉CTA和冠脉造影。

冠脉CTA

冠脉CTA就像我们平时打针输液一样,在手臂的静脉血管上打个留置针,然后向血管里打一些“造影剂“来帮助冠状动脉显影,之后躺在CTA机里就可以检查冠状动脉了,整个检查过程和我们熟悉的其它CTA是一样的。它可以通过观察冠状动脉管壁钙化积分的评估、管腔狭窄的程度,对冠状动脉病情的性质做出评价。

冠脉造影

冠脉造影就是通过上肢或下肢与冠状动脉相连接的动脉血管,送一条直径约2毫米的小管子到冠状动脉的开口,直接将造影剂打到冠状动脉里面去,这样哪只血管狭窄就一目了然了。

这两种检查没有绝对的优劣之分,而是在不同的方面各有优势——

总结起来,冠脉CTA是一种费用相对较低、不需要住院的无创检查手段,且在了解冠脉解剖异常、冠脉外情况等方面具有优势,但判断冠脉狭窄方面的准确程度不如冠脉造影,成像质量易受患者心率、呼吸、病变性质、已有支架等因素的影响。冠脉造影费用较高、需要住院且是一种有创的检查,但在检查准确性方面优于冠脉CTA,并且对于严重的病变可以直接行治疗。

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